如何治疗小儿获得性免疫缺陷综合征

小儿获得性免疫缺陷综合征需通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、预防机会性感染、营养支持及心理干预等综合措施进行治疗。该病主要由人类免疫缺陷病毒感染引起，需在医生指导下长期规范管理。

1、抗病毒治疗

联合使用抗逆转录病毒药物是核心治疗手段，常用方案包含拉米夫定颗粒、齐多夫定糖浆和洛匹那韦利托那韦口服溶液等。通过抑制病毒复制延缓疾病进展，需定期监测病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数评估疗效。治疗期间可能出现贫血或肝功能异常等不良反应，须严格遵医嘱调整用药。

2、免疫调节治疗

对于严重免疫缺陷患儿可考虑静脉注射免疫球蛋白，帮助预防细菌感染。重组人类干扰素α2b注射液可能有助于改善免疫功能，但需警惕发热和乏力等副作用。所有免疫调节治疗需结合患儿具体免疫状态个体化实施。

3、预防机会性感染

定期使用复方磺胺甲噁唑混悬液预防卡氏肺孢子菌肺炎，对结核菌素试验阳性者需异烟肼片预防性抗结核治疗。出现鹅口疮时可选用制霉菌素混悬液局部涂抹。所有预防性用药需根据患儿免疫水平动态调整方案。

4、营养支持

高蛋白高热量饮食配合维生素矿物质补充至关重要，对进食困难者可添加整蛋白型肠内营养粉剂。严重营养不良时需静脉补充复方氨基酸注射液。定期监测体重、身高和血清白蛋白等营养指标。

5、心理干预

心理医生需定期评估患儿情绪状态，通过游戏治疗改善焦虑抑郁症状。家长应参加心理辅导课程学习沟通技巧，建立稳定的家庭支持系统。学校需配合制定个性化教育方案，减少病耻感对患儿社交发展的影响。

家长需每日记录患儿体温和症状变化，保持居住环境清洁通风，避免接触传染病患者。饮食应确保食材新鲜且充分加热，餐具单独消毒。按时接种灭活疫苗但禁止使用活疫苗。定期复查血常规、肝肾功能及病毒学指标，出现持续发热或体重下降等情况需立即就医。通过规范治疗和科学护理，多数患儿可获得接近正常的生活质量。