眼睑内眶骨折如何治疗
眼睑内眶骨折需根据骨折程度选择保守治疗或手术治疗,主要处理方式有冰敷消肿、抗生素预防感染、手术复位固定等。
轻度无移位的眼睑内眶骨折可采用保守治疗。伤后24小时内用冰袋间歇冷敷患处,每次15分钟,间隔2小时重复,有助于减轻肿胀和疼痛。可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛,配合头孢克洛分散片预防感染。患者需保持头部抬高体位,避免擤鼻涕或用力咳嗽,防止眶内气肿加重。
中重度骨折伴随眼球运动障碍或明显移位时需手术干预。全麻下行眶壁骨折复位术,使用钛网或可吸收材料修补缺损眶壁。术后静脉滴注注射用头孢呋辛钠抗感染,联合地塞米松磷酸钠注射液减轻组织水肿。术后48小时可开始眼球转动训练,防止肌肉粘连。部分复杂病例需联合眼睑成形术修复外观。
治疗后需定期复查眼眶CT评估愈合情况,3个月内避免剧烈运动和眼部外伤。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日摄入500克深色蔬菜补充维生素A维护角膜健康。睡眠时保持30度仰卧位减少眶周水肿,外出佩戴防紫外线眼镜保护眼球。若出现复视加重或视力下降需立即返院检查。