老人膝盖困是怎么回事
老人膝盖困可能由关节退行性变、骨质疏松、骨关节炎、滑膜炎、下肢血液循环不良等原因引起,可通过热敷理疗、药物镇痛、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。
1、关节退行性变
随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损变薄,关节间隙变窄,导致活动时关节面摩擦增加。这种情况通常表现为晨起僵硬、久坐后站立困难。建议控制体重,避免爬楼梯等负重活动,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊辅助修复软骨。
2、骨质疏松
钙质流失导致骨密度下降,骨骼承重能力减弱,膝关节在行走时容易产生酸困感。可能伴随夜间小腿抽筋、身高缩短等症状。日常需保证钙和维生素D摄入,医生可能推荐阿仑膦酸钠片联合骨化三醇胶丸治疗。
3、骨关节炎
关节软骨完整性破坏引发的炎症反应,典型表现为活动时关节弹响、阴雨天疼痛加重。X线检查可见骨赘形成。急性期可短期使用洛索洛芬钠片消炎镇痛,配合玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑。
4、滑膜炎
关节滑膜受刺激产生过量滑液,导致膝关节肿胀、发僵,按压髌骨有浮动感。常见于过度劳累或受凉后发作。需减少活动量,采用微波理疗促进积液吸收,严重时需抽取关节液并注射醋酸泼尼松龙注射液。
5、下肢血液循环不良
动脉硬化或静脉回流受阻导致膝关节供血不足,表现为持续酸胀感,抬高下肢可缓解。可能伴随足背动脉搏动减弱、皮肤温度降低。应戒烟并控制血压血脂,医生可能开具迈之灵片改善微循环。
老年人群日常应注意膝关节保暖,避免长时间保持蹲跪姿势,选择平底防滑鞋。饮食上多摄入奶制品、深绿色蔬菜补充钙质,每周进行2-3次水中行走或坐位抬腿锻炼。若出现关节红肿热痛、活动受限等情况应及时就诊,通过X光或核磁共振检查明确病因,避免盲目按摩或自行服用止痛药物掩盖病情。