做什么检查可以看到扁桃体结石

扁桃体结石通常可通过喉镜检查、口腔内窥镜检查、影像学检查等方式明确诊断。扁桃体结石是扁桃体隐窝内脱落的细胞、细菌和食物残渣等物质钙化形成的硬块，可能引起口臭、咽部异物感等症状。

1、喉镜检查

喉镜检查是诊断扁桃体结石的常用方法，医生使用喉镜直接观察扁桃体表面及隐窝情况。喉镜分为间接喉镜和直接喉镜两种，间接喉镜通过反射镜观察，直接喉镜则需将内窥镜伸入咽喉部。检查时可能发现扁桃体隐窝处有白色或黄色颗粒状物质，伴有充血或分泌物增多。该检查无创且操作简便，但部分敏感人群可能出现恶心反射。

2、口腔内窥镜检查

口腔内窥镜检查采用带光源的细长探头深入口腔，可清晰显示扁桃体表面结构。检查过程中能发现隐窝内嵌顿的结石，同时评估扁桃体炎症程度。部分设备具备放大功能，可识别微小结石。检查前需清洁口腔，过程中需配合医生指令做吞咽动作以充分暴露检查区域。

3、影像学检查

对于位置较深或体积较大的扁桃体结石，可能需进行CT扫描或X线检查。CT能清晰显示结石的钙化成分及与周围组织的关系，X线侧位片可发现扁桃体区域的致密影。影像学检查适用于反复发作的顽固性结石或怀疑合并深部感染的情况，但存在辐射暴露风险，通常不作为首选。

4、体格检查

医生通过压舌板检查可见扁桃体表面凸起的黄白色斑点，用棉签轻压隐窝可能挤出结石。检查时患者需张大嘴巴发出啊声使扁桃体下移，医生借助头灯照明观察。该方法简单易行但可能遗漏隐蔽部位的结石，且较大结石强行挤压可能导致出血。

5、细菌培养检查

对于合并严重感染的病例，可能需采集结石或分泌物进行细菌培养。通过培养可明确致病菌种类及药物敏感性，指导抗生素使用。常见检出菌包括链球菌、葡萄球菌等，该检查需2-3天出结果，通常用于反复发作伴化脓的患者。

日常应注意保持口腔卫生，每天使用温盐水漱口有助于减少细菌滋生。刷牙时可用牙刷轻刷舌根及扁桃体表面，但避免过度刺激引发呕吐反射。饮食上减少奶制品及高糖食物摄入，多喝水促进唾液分泌。若频繁出现结石或伴随持续口臭、吞咽疼痛等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊评估是否需要进一步治疗。