心脏主动脉狭窄怎么办

心脏主动脉狭窄可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预，通常由先天性畸形、风湿性心脏病、退行性钙化等因素引起。

1、药物治疗

适用于轻度狭窄或手术禁忌患者。硝酸异山梨酯片可扩张血管减轻心脏负荷，盐酸地尔硫卓缓释胶囊能改善心肌供血，呋塞米片帮助缓解水肿。需定期监测血压和心率，避免突然停药。

2、介入治疗

经皮主动脉球囊成形术通过导管扩张狭窄部位，创伤小且恢复快。适用于中重度狭窄但瓣膜条件较好的患者，术后需长期抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。

3、外科手术

主动脉瓣置换术是根治性方案，机械瓣耐久性强但需终身抗凝，生物瓣无须抗凝但使用寿命有限。术中可能需同期处理冠状动脉病变。

4、康复管理

术后需控制血压在120/80mmHg以下，限制钠盐摄入每日不超过5克。进行心肺功能评估后制定个体化运动方案，如每周3次30分钟快走。

5、并发症预防

重点防范心力衰竭和心律失常，使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能，胺碘酮片控制房颤。每年需复查心脏超声评估瓣膜功能。

日常需保持体重指数在18.5-24之间，戒烟并避免二手烟暴露。饮食采用地中海模式，增加深海鱼类和坚果摄入，限制反式脂肪酸。每月监测体重变化，突然增加2公斤以上需警惕心衰。出现胸闷气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就诊。