糖尿病不治疗会怎样

糖尿病若不进行规范治疗，可能导致急性并发症如糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征，并引发慢性损害如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变及心脑血管疾病。糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要与胰岛素分泌不足或作用障碍有关。

一、急性并发症

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素严重缺乏，机体分解脂肪产生酮体，导致酸中毒。患者可能出现多饮、多尿、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。高渗高血糖综合征常见于老年患者，血糖极度升高导致严重脱水和意识障碍。这两种急性并发症需紧急医疗干预，如静脉补液和胰岛素治疗，延迟处理可能危及生命。

二、慢性肾脏损害

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的常见后果，长期高血糖损伤肾小球滤过功能。早期表现为微量白蛋白尿，后期进展为大量蛋白尿和肾功能下降。治疗需控制血糖和血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片，严重时需透析或肾移植。

三、眼部病变

糖尿病视网膜病变由高血糖损害视网膜血管引起，初期可能无症状，后期出现视力模糊、飞蚊症甚至失明。糖尿病黄斑水肿可加速视力丧失。治疗包括激光光凝术、抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液，定期眼科检查至关重要。

四、神经功能异常

糖尿病神经病变可影响周围神经和自主神经，表现为四肢麻木、刺痛、胃肠功能紊乱或体位性低血压。发病与代谢紊乱和微循环障碍相关。治疗需严格控糖，使用营养神经药物如甲钴胺片，或止痛药如普瑞巴林胶囊，配合物理治疗改善症状。

五、心脑血管事件

糖尿病显著增加动脉粥样硬化风险，导致心肌梗死、脑卒中等严重事件。高血糖促进血管炎症和脂质沉积。预防包括生活方式干预和药物如阿司匹林肠溶片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片，定期监测血脂和血压。

糖尿病患者应坚持规范治疗，包括饮食控制如低糖低脂饮食、适量运动如每周150分钟有氧活动，定期监测血糖和并发症筛查。避免吸烟和饮酒，保持健康体重，及时就医调整治疗方案，以降低并发症风险，提高生活质量。早期干预可有效延缓疾病进展，减少残疾和死亡概率。