糖尿病肾病不治疗会怎么样

糖尿病肾病若不及时治疗，可能逐渐进展至肾功能衰竭，最终需要透析或肾移植。糖尿病肾病的发展阶段主要有肾小球高滤过期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期、肾功能不全期和终末期肾病。

糖尿病肾病早期可能仅表现为肾小球滤过率升高或微量白蛋白尿，此时患者常无自觉症状。随着病情进展，尿液中蛋白含量逐渐增加，可能出现泡沫尿、下肢水肿等症状。若不干预，肾小球滤过功能持续下降，血肌酐等指标开始异常，进入肾功能不全期。终末期肾病时肾脏几乎完全丧失功能，体内代谢废物无法排出，会出现严重水肿、贫血、电解质紊乱等全身症状。

部分患者可能在糖尿病肾病基础上合并高血压、高尿酸血症等疾病，这些合并症会加速肾功能恶化。少数患者可能因长期血糖控制极差，在较短时间内就发展为终末期肾病。遗传因素、吸烟、高盐饮食等也会影响疾病进展速度。

糖尿病肾病患者需定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值和估算肾小球滤过率，严格控制血糖和血压，建议将糖化血红蛋白控制在7%以下，血压控制在130/80毫米汞柱以下。饮食上应限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等，避免高盐、高脂饮食。适度运动有助于改善胰岛素敏感性，但晚期患者应避免剧烈运动。戒烟限酒，保持规律作息，避免使用肾毒性药物，这些措施都有助于延缓肾功能恶化。出现明显水肿、乏力、食欲下降等症状时应及时就医。