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中风诊断5注意

发布时间:2020-11-2051897次浏览

中风的诊断主要根据详细的病史和快而准确的体格检查。在临床鉴别有困难时,针对病情还需要作脑脊液检查、CT扫描和脑血管造影等。一般而言,中风的诊断要注意五个方面:

一是全面鉴别。主要是搞清楚是不是中风。很多疾病与中风相似,有时不容易区别。这就需要详细询问患者病史,仔细进行体格检查,认真与其他疾病进行鉴别。必要时要进行腰穿刺及脑CT扫描以明确诊断。

二是病灶的部位。要明确脑内什么部位中风,大脑半球、小脑、脑干不同部位中风表现不同:大脑半球中风,病灶的对侧发生面舌瘫,肢体偏瘫与偏盲;小脑中风表现为站立不稳,动作不协调,眼球震颤闪动等;脑干中风主要是交叉瘫痪,病灶同侧嘴舌歪斜,对侧肢体偏瘫,感觉减退。

三是要估计中风的程度。短暂性脑供血不足能在24小时内缓解消失;可逆性中风症状超过24小时,并继续发展直至数天,但也可以恢复;完全性中风则较严重,恢复缓慢,甚至难以恢复。

四要确定中风的性质,究竟是出血还是缺血。出血性中风与缺血性中风治疗方法不同,必须辨别清楚。

五是要探查患者病因,明确是什么原因导致的中风。

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中风的症状有哪些
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CT检查中风的最佳时间
CT扫描是目前普遍用于中风诊断的检查方法,CT不仅能明确病灶部位、大小、性质,且能观察病情,估计预后.但是CT检查亦有一定限度,以发病后8~11天为最佳扫描时间.
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中风怎么治疗最快
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中风偏瘫算是严重吗
实际上所谓的中风在医学上讲的就是叫做脑卒中,脑卒中它是否严重,跟卒中的部位和病变的范围还是有很大的关系的。如果是一般临床上卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,不论是缺血性脑血管病还是出血性脑血管病,如果它累及到大脑半球的关键的部位,比如说丘脑,比如说基底节区,这两个部位一般就是运动传导纤维,它是一个分布比较集中的部位。如果累及到了运动传导纤维,临床上患者就可能会出现比较严重的瘫痪,一般就是偏侧肢体的无力,严重的可能会出现偏侧肢体全瘫,就一点都动不了,完全不能运动。如果是病变的范围比较大的,比如说出现一个大面积脑梗,病人也会出现一个严重的瘫痪,一般也是偏侧的肢体的无力或者全瘫。严重的时候,如果大面积脑梗激发了严重的脑水肿,病人可能会出现意识障碍,临床上就表现为嗜睡叫不醒,严重的时候可能会出现昏睡,最严重的情况病人可能会出现昏迷,在加重是因为脑血管病一般发病之后,可能在急性期会加重的趋势,所以这些病人严重的可能会危及到生命,这就是非常重的中风了。脑干部位的病变,它就算是面积不大,但是因为脑干这个部位是脑功能的关键区域,它也可能会出现比如说严重的瘫痪,或者严重的可能会危及到生命。
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中风偏瘫如何治疗
中风就是脑卒中,它分为缺血性卒中和出血性卒中,对于急性缺血性卒中最主要的治疗方式,就是在发病的三至四点五小时之内选择静脉溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复缺血性卒中的血流的有效的治疗措施,但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌症,需要监护治疗。对于有适应症的患者,在排除了禁忌症之后,可以选择静脉溶栓,但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险,可能会导致症状加重,所以对于静脉溶栓的患者还是需要严格的进行评估。如果出血卒中的发病时间超过了三至四点五小时之内,就不能再选择静脉溶栓了,可以选择抗血小板治疗,还可以应用静脉输液扩容治疗,同时可以用一些扩张血管的药物和一些其他的改善脑循环的药物,都是可以有效地改善患者的症状。
颈椎病与中风有关系吗
颈椎位于颈部,它共有七节。除第一颈椎外,每个颈椎都是由椎体、椎弓、横突和上下关节突组成,两侧的横突上的横突孔中,各有一条椎动脉通过。上下颈椎通过关节突构成若干个小关节,椎体之间是椎间盘,富有弹性,能够随着颈部的活动而变形。随着年龄的增加,椎间盘逐渐劳损,它的弹性和变形能力逐渐减弱,在低头或者是仰头时,椎体容易出现前后的错位,椎间的纤维环附着在椎体边缘,这种错动是纤维环反复牵拉而刺激椎体边缘,使骨质增生发展至形成骨刺。骨质增生可以压迫椎动脉,引起椎动脉的狭窄或痉挛,造成脑部的供血不足,因而感觉到头晕、恶心、呕吐、视力障碍、耳鸣,甚至会出现行走中突然跌倒的情况。这些状况多发生于头部侧转时,头正位时则明显减轻。在中老年人脑动脉硬化的基础上,颈椎病加重,脑供血不足,可使脑血管中的血流速度明显变慢,血栓形成的几率增加,容易诱发中风的发生。
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中风后遗症有哪些
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