现在青光眼能动手术吗

青光眼患者通常可以接受手术治疗，但需根据具体病情由医生评估决定。青光眼手术方式主要有小梁切除术、青光眼引流阀植入术、激光周边虹膜切除术、睫状体光凝术、微创青光眼手术等。

青光眼手术的适用性取决于眼压控制情况、视神经损伤程度及药物疗效。对于急性闭角型青光眼发作期或药物难以控制眼压的开角型青光眼，手术是重要干预手段。小梁切除术通过建立新的房水引流通道降低眼压，适用于多数原发性青光眼。青光眼引流阀植入术常用于难治性青光眼，通过人工装置调节房水排出。激光周边虹膜切除术针对瞳孔阻滞导致的闭角型青光眼，通过激光打孔改善房水循环。睫状体光凝术通过破坏部分睫状体减少房水生成，适用于晚期青光眼。微创青光眼手术创伤较小，但适应症相对有限。

部分特殊情况需谨慎评估手术可行性。角膜内皮细胞计数过低者，手术可能加速角膜失代偿。严重视神经萎缩且视力极差的患者，手术获益有限。活动性眼部炎症或全身凝血功能障碍者需先控制基础疾病。某些继发性青光眼需先处理原发病因。先天性青光眼患儿手术时机需结合角膜混浊程度和眼压水平综合判断。

青光眼术后需定期监测眼压和视功能，避免揉眼、剧烈运动等可能增加眼压的行为。遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，必要时联合降眼压药物。保持清淡饮食，适量补充维生素A和抗氧化剂有助于视神经保护。术后早期出现眼红、异物感属正常现象，若伴随剧烈疼痛或视力骤降需立即就医。建议每3-6个月进行视野检查和OCT评估视神经纤维层变化，长期随访对延缓病情进展至关重要。