青光眼需要动手术吗

青光眼是否需要手术取决于病情严重程度和药物控制效果，部分患者需通过手术降低眼压。

青光眼早期通常采用药物治疗控制眼压，如前列腺素类滴眼液拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液等。若药物能有效维持眼压在安全范围内，且视神经未持续受损，可暂不考虑手术。定期监测眼压、视野检查和视神经评估是判断保守治疗有效性的关键指标。

当药物无法控制眼压或患者对药物不耐受时，需考虑手术治疗。小梁切除术是治疗开角型青光眼的经典术式，通过建立新的房水引流通道降低眼压。急性闭角型青光眼发作时，激光周边虹膜切除术可快速解除瞳孔阻滞。晚期青光眼患者可能需植入引流阀装置如Ahmed青光眼引流阀。术后仍需长期随访，部分患者可能需联合药物或二次手术。

青光眼患者无论是否手术，都应避免长时间暗环境用眼，控制每日饮水量在2000毫升内，避免剧烈运动。建议每3-6个月复查眼压和视野，发现视物模糊、虹视等症状立即就医。保持情绪稳定有助于控制眼压波动，高血压和糖尿病患者需同步控制基础疾病。