老年人缺钠有什么症状和危害

老年人缺钠可能出现乏力、恶心呕吐、头痛、肌肉痉挛、意识模糊等症状，严重时可导致低钠血症、脑水肿甚至死亡。缺钠主要与钠摄入不足、水分摄入过多、药物副作用、慢性疾病等因素有关。

1、乏力

缺钠早期常表现为全身乏力，患者可能感到四肢沉重、活动耐力下降。这与钠离子参与神经肌肉电信号传导有关，钠浓度降低会影响肌肉收缩功能。轻度缺钠时可通过口服补液盐缓解，严重者需静脉补充氯化钠注射液。

2、恶心呕吐

消化系统症状多出现在血钠浓度低于130mmol/L时，因低钠影响胃肠平滑肌功能。患者可能伴随食欲减退，长期呕吐会加重电解质紊乱。需监测血电解质水平，必要时使用甲氧氯普胺片止吐。

3、头痛

进行性头痛是缺钠的典型神经系统表现，与脑细胞水肿相关。当血钠快速下降至125mmol/L以下时，可能出现剧烈头痛伴视物模糊。急性期需限制水分摄入，缓慢静脉输注高渗氯化钠注射液。

4、肌肉痉挛

低钠导致肌肉兴奋性异常，常见小腿腓肠肌痉挛，夜间发作较多。可能与钠钾泵功能障碍有关。轻度痉挛可局部热敷按摩，反复发作者需检查电解质，排除利尿剂导致的低钠。

5、意识模糊

严重缺钠时血钠低于120mmol/L可引发脑水肿，出现定向力障碍、嗜睡甚至昏迷。需紧急处理以避免永久性脑损伤，治疗需在ICU监护下缓慢纠正血钠，过快纠正可能引发渗透性脱髓鞘。

老年人预防缺钠应注意每日食盐摄入量控制在4-6克，避免长期低盐饮食。服用利尿剂者需定期监测血钠，夏季出汗多时可适量饮用含电解质饮料。合并心力衰竭或肾功能不全的患者应在医生指导下调整钠摄入量，出现持续呕吐、意识改变等症状时须立即就医。日常饮食可适当选择海带、奶酪、虾皮等含钠较丰富的食物，但高血压患者仍需控制总钠量。