走路时脚腕疼并且肿是怎么回事

走路时脚腕疼并且肿可能与踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、下肢静脉回流障碍等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是脚腕疼痛肿胀的常见原因，多因行走时足部内翻或外翻导致韧带拉伤。表现为局部压痛、皮下淤血和活动受限。急性期可采用冰敷减少肿胀，使用弹性绷带固定，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物。

2、骨关节炎

中老年人群可能出现踝关节退行性变，关节软骨磨损引发炎症反应。典型症状为晨起僵硬、活动后疼痛加重，X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需减少负重活动，配合热敷理疗，医生可能建议口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片，严重者需关节腔注射玻璃酸钠。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症患者易在踝关节处形成尿酸盐结晶沉积，表现为夜间突发剧痛、皮肤发红发热。血尿酸检测可确诊，急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期使用非布司他片控制尿酸。日常需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水不少于2000毫升。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病可能对称性累及踝关节，伴随晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性，超声显示滑膜增生。治疗需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合雷公藤多苷片控制炎症，避免关节畸形需早期干预。

5、下肢静脉回流障碍

久站久坐人群因静脉瓣膜功能不全，可能导致血液淤积引发踝部肿胀，下午症状加重，抬高下肢可缓解。血管超声能明确诊断，轻症可通过穿戴医用弹力袜改善，严重静脉曲张需考虑大隐静脉高位结扎术。

日常应注意避免长时间行走或站立，休息时抬高患肢促进血液回流。选择宽松舒适的鞋子，运动前做好踝关节热身活动。控制体重减轻关节负担，均衡摄入蛋白质和维生素促进组织修复。若肿胀持续超过3天或出现皮肤发紫、发热等症状，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。