紫癜性肾炎主要症状

紫癜性肾炎的主要症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿。这些症状通常与免疫复合物沉积引起的毛细血管炎症有关，可能影响皮肤、关节、消化道和肾脏。

一、皮肤紫癜

皮肤紫癜是紫癜性肾炎最常见的早期表现，通常出现在下肢和臀部，呈现为略微凸起的红色或紫色斑点，按压后不褪色。这是由免疫复合物在皮肤小血管沉积引发炎症反应所致，可能伴有轻微瘙痒或疼痛。皮肤紫癜的出现往往先于肾脏损害，需要密切关注其变化。

二、关节肿痛

关节肿痛多发生在膝关节和踝关节，表现为关节周围肿胀、疼痛和活动受限。这是由于免疫复合物在关节滑膜血管沉积，导致局部炎症和渗出。关节症状通常具有游走性，可能持续数天，一般不会造成永久性关节损伤。

三、腹痛

腹痛常表现为阵发性脐周绞痛，可能伴有恶心、呕吐或消化道出血。病因是免疫复合物沉积在胃肠道血管壁，引起血管炎和黏膜水肿。严重腹痛可能提示肠套叠或穿孔等并发症，需要紧急医疗干预。

四、血尿

血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，尿液呈现洗肉水样或茶色。这是肾脏毛细血管炎症导致肾小球基底膜损伤，使红细胞漏出至尿液中。血尿程度与肾脏损伤严重性相关，持续血尿可能预示肾功能恶化。

五、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散，反映肾小球滤过屏障受损。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症和水肿，加速肾功能下降。蛋白尿水平是评估紫癜性肾炎预后的重要指标。

紫癜性肾炎患者应注意休息，避免剧烈运动和外伤，保持皮肤清洁干燥。饮食应选择低盐、优质低蛋白食物，控制水分摄入。定期监测血压和尿量变化，遵医嘱使用药物控制病情。避免接触可能引起过敏的物质，预防感染，定期复查尿常规和肾功能指标。