尿素肌酐高是什么原因

尿素肌酐高可能与脱水、高蛋白饮食、肾功能不全、尿路梗阻、心力衰竭等原因有关。尿素和肌酐是评估肾功能的重要指标，数值升高通常提示肾脏排泄功能异常或体内代谢废物蓄积，需结合其他检查明确病因。

1、脱水

长时间未饮水、大量出汗或腹泻会导致体液丢失，血液浓缩后尿素和肌酐浓度相对升高。此时肾小球滤过率可能正常，但尿液生成减少使代谢废物排出受限。轻度脱水可通过补充电解质溶液缓解，严重脱水需静脉补液治疗。

2、高蛋白饮食

短期内摄入过量肉类、蛋奶等富含蛋白质的食物，会增加体内尿素氮的生成。肌酐作为肌肉代谢产物也可能轻微上升。这种情况多为暂时性，调整饮食结构后数值可逐渐恢复正常，无须特殊治疗。

3、肾功能不全

慢性肾脏病或急性肾损伤会导致肾小球滤过率下降，尿素和肌酐无法有效排出。患者可能伴随水肿、乏力、尿量减少等症状。需通过尿常规、肾脏超声等检查确诊，常用药物包括尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等。

4、尿路梗阻

肾结石、前列腺增生或肿瘤压迫可能阻塞尿路，导致尿液潴留和尿素肌酐反流性升高。典型症状为排尿困难、腰痛或血尿。解除梗阻需根据病因选择体外冲击波碎石术或经尿道前列腺电切术等治疗。

5、心力衰竭

心功能减退时肾脏灌注不足，肾小球滤过率降低会引起尿素肌酐滞留。患者多存在呼吸困难、下肢水肿等表现。治疗需改善心脏功能，常用药物包括呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等。

发现尿素肌酐升高应避免剧烈运动和高盐高蛋白饮食，每日饮水量保持在1500-2000毫升。若数值持续异常或伴随水肿、尿量改变等症状，需及时就诊肾内科完善尿蛋白定量、肾小球滤过率等检查。长期监测肾功能者应定期复查，避免使用肾毒性药物。