输卵管堵塞做哪些检查

输卵管堵塞通常需要通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查等方式确诊。输卵管堵塞可能与感染、手术损伤、子宫内膜异位症、先天性发育异常等因素有关，可能表现为不孕、下腹疼痛、月经异常等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的检查方式。

1、输卵管通液术

输卵管通液术是通过向宫腔内注入生理盐水，根据推注阻力和液体返流情况判断输卵管通畅度。该方法操作简单且费用较低，但准确性有限，可能受输卵管痉挛影响出现假阳性结果。检查前需避开月经期，术后可能出现轻微腹痛或阴道出血，通常1-2天可自行缓解。该检查适用于初步筛查，若结果异常需进一步行影像学检查。

2、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是在X线透视下将造影剂注入宫腔，通过观察造影剂在输卵管内的流动形态判断堵塞部位。该检查能清晰显示输卵管走行和盆腔粘连情况，准确率超过80%。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除妊娠和急性炎症。部分患者可能出现造影剂过敏反应，检查后建议避孕1-3个月。

3、超声检查

超声检查包括普通超声和超声造影，可通过观察输卵管形态和盆腔积液情况间接评估通畅性。超声造影需配合特殊造影剂，能实时显示输卵管蠕动和造影剂溢出情况。该检查无辐射且可重复进行，但对操作者技术要求较高。超声检查适用于无法接受X线照射的孕妇或碘过敏患者，可作为辅助诊断手段。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查是在全身麻醉下通过腹壁小切口插入内窥镜，直接观察输卵管外观和盆腔状况。该检查能同时发现子宫内膜异位病灶和盆腔粘连，诊断准确率超过90%。术中可同步进行输卵管通液试验或粘连松解术，但属于有创操作且费用较高。术后需注意切口护理，避免剧烈运动以防出血。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查通过阴道置入内窥镜观察宫腔形态和输卵管开口，可发现宫腔粘连、息肉等导致输卵管堵塞的宫腔因素。该检查能评估近端输卵管堵塞情况，但对远端堵塞诊断价值有限。检查时间建议选择月经干净后1周内进行，术前需禁食6小时。术后可能出现子宫痉挛性疼痛，通常24小时内缓解。

输卵管堵塞患者日常应注意会阴清洁，避免不洁性生活以防感染加重。急性炎症期禁止进行输卵管检查，治疗期间建议采取避孕措施。饮食上可适量增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈跑跳动作。定期复查对于评估治疗效果和指导受孕时机具有重要意义。