脑出血是什么原因引起的有何症状

脑出血通常由高血压、脑血管畸形、脑淀粉样血管病、抗凝治疗并发症及外伤等因素引起，常见症状包括突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫及言语不清。

1、高血压

长期未控制的高血压是脑出血最常见原因，血管壁在高压冲击下形成微动脉瘤，破裂后导致出血。患者可能出现喷射性呕吐、视物模糊等症状。需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，配合低盐饮食和定期血压监测。

2、脑血管畸形

先天性脑血管发育异常如动静脉畸形，血管壁结构薄弱易破裂出血。典型表现为突发局限性头痛伴癫痫发作。确诊需脑血管造影，治疗包括介入栓塞术或手术切除。

3、脑淀粉样血管病

老年患者脑内β-淀粉样蛋白沉积导致血管脆性增加，多引起脑叶出血。症状以精神行为异常为主，需通过MRI确诊。暂无特效治疗，以控制并发症为主。

4、抗凝治疗并发症

华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物使用过量可能诱发出血，表现为渐进性神经功能缺损。需立即停用抗凝药并静脉注射维生素K1注射液拮抗。

5、外伤

颅脑外伤直接损伤血管引发出血，常见于硬膜下血肿。伤后出现意识进行性恶化，需急诊行开颅血肿清除术。康复期配合神经节苷脂钠注射液营养神经。

脑出血患者急性期应绝对卧床，头部抬高15-30度避免颅内压升高。恢复期需循序渐进进行肢体功能锻炼，采用低脂低盐高纤维饮食，限制每日液体摄入量在1500-2000毫升。定期复查头颅CT监测血肿吸收情况，高血压患者须长期规律服用降压药物，避免情绪激动和用力排便等诱发因素。若出现新发头痛或原有症状加重，应立即就医。