儿童肺不张怎么办

儿童肺不张可通过保持呼吸道通畅、氧疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。儿童肺不张通常由呼吸道阻塞、肺部感染、先天性发育异常、外伤、肿瘤等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

家长需帮助儿童保持呼吸道通畅，可通过拍背、体位引流等方式促进痰液排出。对于婴幼儿，可使用吸痰器辅助清除呼吸道分泌物。保持室内空气湿润有助于稀释痰液，必要时可使用加湿器。

2、氧疗

对于出现缺氧症状的儿童，需及时进行氧疗。可通过鼻导管或面罩给予氧气，维持血氧饱和度在正常范围。氧疗期间需密切监测儿童呼吸频率和血氧变化，避免氧中毒。

3、药物治疗

细菌感染引起的肺不张可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。支气管痉挛可配合使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德混悬液等药物。痰液黏稠时可使用氨溴索口服溶液帮助排痰。

4、物理治疗

胸部物理治疗包括体位引流、叩击振动等手法，可促进肺部分泌物排出。对于年长儿童可指导进行呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。超短波治疗等理疗方式也有助于改善局部血液循环。

5、手术治疗

对于异物阻塞、先天性畸形或肿瘤压迫导致的顽固性肺不张，可能需要进行支气管镜取异物、肺叶切除等手术治疗。术前需完善胸部CT等检查评估病变范围，术后需加强呼吸道管理和疼痛控制。

家长应注意观察儿童呼吸状况，保持适宜的环境温湿度，避免接触呼吸道感染患者。饮食上可给予易消化、高蛋白食物，适当补充维生素C。恢复期可进行适度的呼吸功能锻炼，但应避免剧烈运动。定期随访胸部影像学检查，监测肺复张情况，如有异常及时就医。