孕妇血糖高怎么打胰岛素
孕妇血糖高需在医生指导下调整胰岛素剂量,通常采用基础-餐时胰岛素联合方案,具体剂量需根据血糖监测结果个体化调整。
胰岛素治疗是妊娠期糖尿病血糖控制的重要手段。基础胰岛素多选择中效胰岛素如精蛋白生物合成人胰岛素注射液,用于控制空腹及餐前血糖,起始剂量通常为0.1-0.2单位/公斤体重。餐时胰岛素多选用速效胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液,在每餐前5-15分钟注射,初始剂量可按0.1单位/公斤体重/餐计算。注射部位应轮换选择腹部、大腿外侧或上臂外侧,避开妊娠纹区域。血糖监测需每日进行4-7次,包括空腹、三餐前后及睡前血糖。胰岛素剂量调整应遵循小幅度渐进原则,每次调整幅度不超过原剂量的10-20%。
妊娠期糖尿病胰岛素治疗期间需保持规律饮食,每日分5-6餐进食,控制碳水化合物摄入量在总热量的40-50%。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,避免空腹运动。每周至少监测1次全天血糖谱,定期进行糖化血红蛋白检测。出现饥饿感、出汗、心悸等低血糖症状时立即进食15克葡萄糖并复测血糖。产检时需加强胎儿生长发育监测,包括超声评估胎儿大小和羊水量。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验,评估血糖恢复情况。