痔疮手术两个月后便血怎么办

痔疮手术两个月后便血可能与术后创面未完全愈合、饮食不当、排便用力过度、局部感染或痔疮复发等因素有关，可通过调整饮食、保持肛门清洁、局部用药、口服药物及就医复查等方式处理。

1、调整饮食

术后便血可能与膳食纤维摄入不足导致大便干硬有关。建议增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，如西蓝花、燕麦、苹果等，每日饮水不少于1500毫升。避免辛辣刺激、油腻及酒精类食物，减少对肠道的刺激。

2、保持肛门清洁

便后建议用温水清洗肛门，避免使用粗糙纸巾擦拭。可每日用高锰酸钾稀释液坐浴1-2次，每次5-10分钟，有助于减轻局部炎症并促进创面愈合。清洗后保持会阴部干燥，穿透气棉质内裤。

3、局部用药

若便血伴随轻微疼痛或肿胀，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药物，帮助止血消肿。使用前需清洁肛门，避免直接接触创面。若出现皮疹或过敏反应应立即停用。

4、口服药物

持续便血者可遵医嘱口服地奥司明片改善静脉回流，或云南白药胶囊辅助止血。需注意药物禁忌症，如孕妇禁用活血类药物。服药期间观察出血量变化，若加重需及时就医。

5、就医复查

若便血量较大、呈鲜红色或伴随发热、肛门剧烈疼痛，可能提示术后感染、吻合口裂开或痔疮复发，需尽快到肛肠科就诊。医生可能通过肛门镜或指检评估创面，必要时进行止血处理或二次手术。

术后恢复期应避免久坐久站，每小时活动5-10分钟以促进血液循环。可进行提肛运动，每日3组，每组10-15次，增强肛门括约肌功能。若排便困难可短期使用乳果糖口服溶液软化大便，但需在医生指导下使用。定期随访复查，确保创面完全愈合。