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是否拔出横向阻生齿

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横向阻生齿通常建议拔除。横向阻生齿是指牙齿在颌骨内呈水平方向生长,无法正常萌出的牙齿,可能引发邻牙损害、感染囊肿等问题。

横向阻生齿由于生长方向异常,容易挤压邻牙牙根,导致邻牙松动或牙根吸收。长期存在的横向阻生齿可能形成含牙囊肿或角化囊肿,破坏颌骨结构。阻生齿表面覆盖的牙龈组织容易藏匿食物残渣,诱发冠周炎,表现为红肿、疼痛、张口受限等症状。部分患者可能出现反复发作的间隙感染,甚至引发全身发热。拔除横向阻生齿能有效预防这些并发症,但需通过口腔全景片或锥形束CT评估牙齿位置与神经管的关系。

少数无症状且未影响邻牙的横向阻生齿可暂缓拔除,但需定期拍摄X线片监测变化。高龄患者或患有严重系统性疾病时,需综合评估手术风险。完全骨埋伏且远离重要解剖结构的阻生齿,若未出现病理改变,可能选择观察而非立即手术。

拔除横向阻生齿后需咬紧纱布止血30分钟,24小时内避免漱口或吮吸伤口,进食温凉软食,避免剧烈运动。术后48小时可开始轻柔漱口,使用氯己定含漱液减少感染概率。出现持续出血、剧烈疼痛或发热应及时复诊。恢复期间保持口腔卫生,避免吸烟饮酒,遵医嘱服用抗生素预防感染。术后1周拆线前避免用患侧咀嚼,2周内避免游泳或重体力劳动。

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