宝宝晚上睡觉老是哭闹是什么原因

宝宝晚上睡觉老是哭闹可能由生理需求、环境不适、胃肠不适、缺钙、中耳炎等原因引起。建议家长观察宝宝表现，及时排查原因并调整护理方式。

1. 生理需求

饥饿、尿布潮湿或困倦过度是婴幼儿夜间哭闹的常见生理诱因。新生儿胃容量小需2-3小时哺乳一次，6月龄后夜间喂养间隔可延长至4-6小时。家长需注意按需喂养，睡前更换透气尿布，避免过度疲劳导致皮质醇升高影响入睡。

2. 环境不适

室温超过26℃或低于18℃、衣物过厚、强光或噪音刺激均可能引发哭闹。建议保持卧室温度20-24℃，使用襁褓包裹提供安全感，夜间使用小夜灯替代主光源。家长需注意避免睡前过度逗玩导致神经兴奋。

3. 胃肠不适

肠绞痛、胃食管反流或乳糖不耐受可能导致腹痛哭闹，多表现为双腿蜷缩、面部涨红。家长可尝试飞机抱缓解肠胀气，哺乳后竖抱拍嗝15分钟，疑似乳糖不耐受需咨询医生更换特殊配方奶粉。

4. 缺钙

维生素D缺乏性佝偻病早期会出现夜惊、多汗、枕秃等症状。建议每日补充维生素D3滴剂400IU，增加户外日照时间。家长需观察是否伴随囟门闭合延迟、肋骨外翻等体征。

5. 中耳炎

急性中耳炎发作时卧位会加重耳痛，常伴随抓耳、发热症状。家长发现耳道分泌物或持续高热需及时就医，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

建立固定的睡前程序如洗澡、抚触、摇篮曲有助于培养睡眠节律，白天适当增加大运动锻炼促进睡眠压力积累。记录哭闹发生时间与伴随症状，持续1周无改善或伴随发热、呕吐需儿科就诊。哺乳期母亲应避免摄入咖啡因等刺激性食物，配方奶喂养需注意奶瓶消毒与冲泡比例。