上颚骨突出怎么治疗
上颚骨突出可通过正畸治疗、正颌手术等方式改善。上颚骨突出可能与遗传因素、不良口腔习惯、外伤等因素有关,通常表现为面部不对称、咬合异常等症状。
1、正畸治疗
轻中度上颚骨突出可通过正畸治疗改善。使用固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿排列,配合颌间牵引装置抑制上颌过度发育。治疗周期通常需要1-3年,需定期复诊调整矫治力度。常见矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽及隐形牙套等。
2、正颌手术
严重骨性上颚骨突出需结合正颌手术治疗。通过LeFort I型截骨术将上颌骨整体后移,术中同步矫正咬合关系。术后需配合颌间固定4-6周,并继续进行正畸治疗精细调整。该手术需在全身麻醉下进行,存在出血、感染等风险。
3、功能矫治器
生长发育期儿童可使用功能矫治器干预。如下颌前导矫治器、头帽颈兜等,通过改变口周肌力平衡引导颌骨正常发育。需每日佩戴12小时以上,持续治疗至青春期结束。早期干预可降低后期手术概率。
4、肌功能训练
针对口呼吸、吐舌等不良习惯导致的病例,可进行唇肌闭合训练、舌位矫正训练等。每日重复进行抿唇练习、弹舌练习等动作,增强口周肌肉协调性。需持续3-6个月见效,配合矫治器使用效果更佳。
5、联合治疗
多数病例需采用正畸-正颌联合治疗方案。术前正畸排齐牙列,术后正畸精细调整咬合。对于伴发鼻咽部狭窄者,可能需同步进行腭咽成形术。治疗全程需口腔颌面外科与正畸科医师协同制定方案。
日常需避免口呼吸、咬指甲等不良习惯,保持正确舌位贴于上腭。饮食选择软质食物避免颌骨过度受力,定期进行口腔检查监测发育情况。术后恢复期需严格保持口腔卫生,使用冲牙器辅助清洁,避免剧烈运动导致内固定移位。若出现术区疼痛加剧或发热需及时复诊。