小孩鼻炎怎样治疗

儿童鼻炎可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫调节治疗、手术治疗等方式治疗。儿童鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、遗传因素、鼻腔结构异常、免疫系统紊乱等原因引起。

1、生理盐水冲洗

使用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔分泌物和过敏原。该方法适用于轻度过敏性鼻炎或感冒引起的鼻黏膜水肿，可缓解鼻塞、流涕症状。操作时需使用专用器械，避免呛咳，婴幼儿需家长辅助完成。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，减轻打喷嚏、鼻痒症状。适用于尘螨、花粉等过敏原诱发的间歇性鼻炎，对鼻塞改善效果有限。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应，2岁以下幼儿用药需严格遵医嘱。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等局部激素可抑制炎症反应。针对中重度持续性过敏性鼻炎，能有效控制黏膜充血和息肉样变。需连续使用1-2周起效，长期使用可能引起鼻腔干燥，青春期前儿童应监测生长发育情况。

4、免疫调节治疗

针对尘螨等明确过敏原可进行舌下含服脱敏治疗，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。疗程通常持续3-5年，适用于5岁以上症状持续且药物控制不佳的患儿。治疗初期可能诱发局部瘙痒、胃肠道反应。

5、手术治疗

对于腺样体肥大合并睡眠呼吸暂停、严重鼻中隔偏曲等结构异常者，需行腺样体切除术或鼻内镜手术。术后需配合鼻腔护理和抗炎治疗，复发概率与过敏控制情况相关。手术干预需严格评估适应证，不作为常规治疗手段。

家长应定期清洁家居环境，减少尘螨、宠物皮屑等过敏原接触。保持室内湿度在50%-60%，冬季外出可佩戴保暖口罩。饮食上适当补充维生素C和益生菌，避免冰冷刺激性食物诱发症状。建议记录症状发作时间与诱因，复诊时提供详细病史帮助医生调整方案。急性发作期可用热毛巾敷鼻部促进血液循环，但避免用力擤鼻导致中耳炎。