子宫腺肌瘤6cm需要切子宫吗

子宫腺肌瘤6cm是否需切除子宫需根据患者年龄、生育需求及症状综合评估，多数情况下可优先考虑保守治疗或局部病灶切除。

对于有生育需求的年轻患者，通常建议保留子宫。可通过促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林缓释微球缩小病灶，或行腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术。术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发，同时定期复查超声监测病情变化。

若患者无生育需求且合并严重痛经、贫血等症状，或保守治疗无效时，可考虑子宫切除术。手术方式需根据盆腔粘连程度选择腹腔镜或开腹手术，术后需关注卵巢功能变化及盆底康复。合并子宫内膜异位症者需同时处理盆腔病灶。

无论选择何种治疗方式，术后均需保持规律作息，避免高雌激素饮食如蜂王浆等，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。每3-6个月复查妇科超声及肿瘤标志物，出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。治疗期间可配合热敷缓解疼痛，但需注意避免长期使用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜损伤。