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甲状腺癌基因检测有用吗

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甲状腺癌基因检测有助于评估遗传风险、指导治疗方案选择及预后判断。基因检测的临床价值主要体现在检测RET、BRAF、RAS等基因突变,对髓样癌、乳头状癌等亚型有明确诊断意义,同时可筛查家族性甲状腺癌综合征。

甲状腺癌中约5%-10%具有家族遗传性,基因检测可识别RET原癌基因突变导致的家族性髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型。携带此类突变者需提前筛查并预防性切除甲状腺。对于散发性甲状腺癌,BRAF V600E突变检测可辅助判断乳头状癌侵袭性,阳性结果可能提示放射性碘治疗抵抗风险。RAS基因突变常见于滤泡状癌,检测结果可能影响手术范围决策。部分甲状腺未分化癌存在TERT启动子突变,与预后不良相关。NTRK基因融合检测对罕见青少年甲状腺癌的靶向治疗有指导价值。

基因检测需结合病理类型和临床分期综合应用。早期分化型癌常规不推荐基因检测,但对复发/转移病例,全面基因组测序可发现NTRK、ALK等靶点突变以匹配靶向药物。检测前应充分评估成本效益,避免过度医疗。取材需保证肿瘤组织含量,液体活检技术尚处研究阶段。报告解读需由遗传咨询师或肿瘤专科医生完成,特别注意意义未明变异的临床处理。

建议有甲状腺癌家族史者、多发性内分泌肿瘤患者、30岁以下发病患者考虑基因检测。检测后应定期随访甲状腺功能与肿瘤标志物,携带致病突变者直系亲属需进行 cascade 检测。日常注意避免颈部放射性暴露,保持均衡饮食,规律复查颈部超声。

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甲癌一辈子不能吃辣吗
甲癌发病和吃辣椒没有关系,所以甲癌不能吃辣的说法是错的。甲状腺癌常采取手术治疗,在颈部做手术。术后咽部、气管有不舒服,辣椒可能有一定刺激,推荐术后近期里尽量不要吃辣椒等刺激性比较强的食物。随着疾病的恢复,辣椒并不作为禁忌,主要限制的饮食是对碘的摄入问题。对碘的摄入问题目前是有争议的,有人认为碘要不吃,有人认为碘可以吃。所以对于甲状腺癌来说,目前的观点是可以适当的摄取碘,但是不宜大量的摄取碘。
甲状腺癌穿刺有什么好处
甲状腺癌穿刺的好处是对组织的损伤比较小,穿刺的针比较细,而且是在彩超的指导下进行穿刺,穿刺组织时比较准确,然后对穿刺的组织进行病理学的检查,通过穿刺就能做出明确的诊断,不需要通过手术切取患者的病理组织。甲状腺癌可以有甲状腺结节演变而来,癌症组织早期比较小,通过影像学检查不能进行准确的诊断,而且手术切除甲状腺结节损伤比较大,患者难以接受。目前穿刺的技术比较成熟,穿刺过程中也不会发生转移,是甲状腺癌术前诊断的主要方式。对于有恶变风险的甲状腺结节,要及早进行甲状腺的穿刺诊断。
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2020-12-23

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甲状腺癌都会转移淋巴吗
甲状腺癌会出现淋巴转移,也可能会出现血行转移或者是直接转移。甲状腺癌的病理类型不同,可能患者的转移方式也有所不同。比如甲状腺滤泡状癌,主要的转移方式就是血型转移,也可能会发生局部转移,经过淋巴结转移较少。而甲状腺髓样癌,除了会出现颈部淋巴结转移以外,还可能会出现血道转移,可以转移至肺以及骨骼。甲状腺未分化癌的转移方式主要是颈部淋巴结转移,该疾病的恶化程度较高,很容易侵犯周围的组织器官。甲状腺癌转移的方式,不同患者的恶性程度也会存在很大的差异。
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2020-12-23

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甲状腺癌在什么时候做手术
甲状腺癌在发现后要立即手术治疗。甲状腺癌属于甲状腺的恶性肿瘤,恶性肿瘤对人体的危害比较大,一旦发现甲状腺出现了肿大,要及时的进行甲状腺彩超的检查,评估甲状腺肿物的风险,必要时进行甲状腺穿刺活检。如果通过病理学检查能够明确为甲状腺癌,要及时进行手术治疗。甲状腺癌如能早期手术,大部分患者的愈后比较好,尤其是乳头状癌治疗效果最佳。甲状腺髓样癌或者是未分化癌,早期手术也能延长生存时间提高生活质量。甲状腺癌早期没有症状,不容易早期发现,平时要注意加强体检,能够及早发现甲状腺的肿物。
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2020-12-23

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甲状腺癌术后寿命有多长
很多人对于甲状腺癌这种疾病都感到很恐慌,对于这种疾病,医生通常都是建议手术治疗的,那么这种疾病的手术后会不会影响寿命呢,做了手术还能活多久呢,很多人都感到心里没数,所以今天我们就来了解一下,甲状腺癌术后寿命有多长?
甲状腺癌的病因有哪些
如果碘摄取异常,身体中缺乏碘或者碘超标时,可能会诱发甲状腺癌;颈部受到放射辐射损伤、体内雌激素水平过高时,也会导致这种疾病出现;甲状腺髓样癌还有明显的家族史;另外,出现甲状腺良性病变后治疗不及时,也可能会发生癌变。
甲状腺癌需要手术吗
甲状腺癌目前讲,手术是一个金标准,是一个唯一可以治愈的。一个手术方式,一个治疗方法,但是对于甲状腺癌,是不是一定要手术,我们目前在国内和国外,也存在争议。争议的内容,就是说甲状腺的微小癌,也就是说这个甲状腺,它肿瘤直径小过一个公分,或者小过五个毫米,对于这个肿瘤是不是需要手术,目前大家存在有一定的争议。总体上认为,甲状腺还是应该积极治疗的,因为我们也可以发现,就是说在微小癌很小的时候,几个毫米,它可以出现远处的转移,甚至我们见过脑转移的病人,或者肺转移的病人我们都见过,那么对于这样的病人,总体来讲,我们认为还是要积极的治疗,积极的手术取得比较好的疗效。当然了咱们也有一些大量的研究,比方说像日本的教授,他有研究,也就是说对甲状腺低微的,比方说它有一些特征,就是说甲状腺的体积很小,甲状腺肿瘤它就小于,比方说小于五个毫米,或者是大一点的小过一个厘米,长在甲状腺的正中央,或者是腺体中心,它也没有侵袭往外被膜侵袭,或者是说淋巴结转移的,这么个特点,病人的依从性也很好也自己能够承担,就是说由于观察带来的转移,等等风险的情况下,我们对极少数的病人,也可以采取积极地复查,密切随访这样子来应对。比方说我们日本有个很有名的,在甲状腺外科的一个教授,他曾经就有一个十年的研究,也就告诉大家一个什么,就是对于一些低危的肿瘤,就是比方说,这个肿瘤它体积比较小。另外来讲,它长在甲状腺腺叶的中央,比较年轻的女性,那么它也可以有比较好的一个,随访的一个条件,那么对于这部分肿瘤,它确实可以采取一个,就是密切随访定期观察的方式,就是观察了十以后,对这种肿瘤,它只有一小部分真正发展了,或者进展了,对于这样有些特殊的甲状腺,早期的甲状腺或者微小癌,我们可以采取适当的观察的办法,也是可以的,当然这个还是要很慎重的来对待。
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2020-03-06

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甲状腺癌分为哪几类
甲状腺癌分为两类:一类是分化癌,另一类是低分化或者未分化癌。分化癌占甲状腺癌的90%以上,最常见的类型有甲状腺乳头状癌和滤泡癌。这两种肿瘤生长的速度相对慢一些,对人的威胁小一些,积极的治疗就可以把肿瘤消灭掉,根治率可以达到90%以上。另外一些肿瘤就是高度恶性的,比如甲状腺髓样癌或者未分化癌。这类癌即便是积极治疗,有时候生存周期也只有三个月左右。
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甲状腺癌怎么化疗
通常情况下甲状腺癌手术是唯一可以治愈的方法,尤其是分化肿瘤,手术是可以根治的,通常不用进行化疗。因为化疗存在两方面的问题,第一甲状腺癌对于化疗并不敏感,另外副作用比较大。当然有一些特殊的情况,比如甲状腺癌中有5%分化比较差的肿瘤,手术是没有办法根治的;或者有一些甲状腺肿瘤已经出现了远处转移的情况,这时候可以采取化疗的办法。现在最常见的靶向治疗就是化疗的一种,通过基因检测发现靶点从而进行精准治疗。
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甲状腺癌症早期怎么分
根据国内的目前指南来讲,因为甲状腺癌预后比较好,所以根据年龄来分期,也就是50岁以下的肿瘤不管是否出现了淋巴结的转移,我们都把它叫做甲状腺的早期肿瘤;只有年龄大于50岁的患者,再结合淋巴结和肿瘤的分期、T的分期才有可能出现晚期肿瘤。甲状腺肿瘤有一个比较好的预后,通过手术往往就可以达到根治的效果;就是即便出现了淋巴结的转移,通过手术再加上碘131或者一些其他的治疗也会取得比较好的疗效。
甲状腺癌一定要手术吗
甲状腺癌的治疗方法有手术、放射和药物治疗,其中以手术治疗为主。手术只是切除局部肿瘤,癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此手术不能完全根治,术后都有复发或转移的可能,术后应服用抗肿瘤中成药口服液,进一步巩固疗效,促进伤口愈合,提高免疫力。
语音时长 01:43

2018-10-26

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甲癌碘131越早做越好吗
不是,一般做完手术最好1个月后做治疗,因为需要停药一个月然后才可以做碘治疗。
甲癌全切了还会复发吗
是有可能复发的,甲状腺癌术后复发时间大多在5年之内,应该定期去医院接受检查,一般第一二年内每3个月或半年检查1次,以后每半年或1年检查1次。复发部位多在肿瘤原发处或颈部,应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的包块。
甲状腺癌能喝茶叶吗
我们都知道茶叶的有效成分主要是茶多酚。茶多酚有很强的抗氧化和消除自由基的作用,而过度氧化和过多的自由基一直被认为是导致癌症发生的重要因素。此外,茶多酚还能有效阻断亚硝胺等致癌物的合成,并有直接杀伤癌细胞的作用。
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甲状腺癌术后如何复查
甲状腺癌术后每月进行一次血的检查,稳定后每三个月到半年复查一次。超声术后半年复查一次,以后每年复查一次,全切的患者每年做一次血的甲状腺球蛋白的监测。甲状腺癌患者术后,首先要进行血的检查,每个月检查一次,为了调节口服甲状腺激素剂量,使其维持到一定水平,达到稳定水平后每三个月到半年复查一次。超声术后半年复查一次,以后每年复查一次,全切的患者建议每年做一次血的甲状腺球蛋白的监测。