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全身麻醉对于保证肝肿瘤射频消融疗效和安全性是必要的吗

发布时间:2018-07-0955463次浏览

一般情况下,全身麻醉对于肝肿瘤射频消融治疗,特别是对于以治愈肿瘤为目的的射频消融治疗,是非常有必要的。

除非直径在3cm以下的极早期肝癌,而且还是在肝实质内,做射频消融时可以应用局部麻醉。对于一个较大的肝癌病灶,如要完成一个以治愈为目的的射频消融,通常需要1小时甚至更长的时间。如果只行局部麻醉,患者在术中会有明显的痛感,难以很好地配合手术,而患者的呻吟或喊叫也会让医生缺乏从容的心情完成预定的手术方案,可能发生癌灶残留的情况。

全身麻醉可以让患者完全无痛,在这种前提下,治疗时间才会显得充裕,医师才会有一个从容的心情,专注于治疗方案的实施,患者也才会获得良好的治疗效果。另外,在全身麻醉时,由于医师可以轻松地控制患者的呼吸,这也会让对肿瘤的穿刺和布针更加精准,减少无效穿刺次数,更容易保证安全性和疗效。

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肝上长瘤子怎么回事
对于肝上长瘤,要弄清楚到底是肝细胞得癌,还是胆管得癌,还是胆囊得癌,有没有肉瘤。还有胆囊癌和肝内胆管癌,就已经不是肝细胞了,它是收集胆汁的系统,得了癌以后有时候也挺麻烦的。有时候会堵塞胆管,不让胆汁出来,导致整个人脸发黄,胆汁都在血液里边出不来,有点发黄,有时候就需要疏通胆管,把胆汁给引流出来让它顺畅。肝肿瘤,目前基本的治疗还是以早期发现,看肿瘤的性质,尽可能选择手术去切除。因为肝脏的代偿功能特别强,切走半个肝都没事。所以,早期发现,早期手术争取治愈。如果要是一旦不能治愈了,全身转移了,基本上就治不好了,预后就比较差了。
肝肿瘤有什么症状
肝肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要是包括像血管瘤,像畸胎瘤等都是良性的肿瘤。另外,肝脏还有恶性肿瘤,在肝脏的恶性肿瘤当中,比较常见的就是肝癌。另外,就是胆管细胞癌、胆管上皮癌,无论是肝细胞癌还是胆管上皮癌都是原发性的肝癌,就是原发性的恶性肿瘤。无论是良性的肝肿瘤还是恶性的肝肿瘤,就是一个共同的症状,也就是随着肿瘤的增长体积的扩大,局部的肝区也就是右上腹部就会出现胀痛。如果肿瘤靠近肝的表面,尤其是恶性肿瘤的情况下,恶性肿瘤增长速度比较快,短期内就会出现体积系数增大牵拉肝脏被膜就会出现肝区的疼痛。这种疼痛是比较剧烈的。另外,由于肿瘤的占位效应,会阻塞肝内胆管的引流就会出现阻塞性的黄疸,就会出现皮肤发黄、巩膜发黄、大便变成陶土色一类的症状。
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肝上长肿瘤如何处理
首先要看肝上肿瘤的性质是什么,是良性的恶性的。如果是一种良性的肿瘤,比如常见的肝血管瘤,就是一种良性的肿瘤,另外像畸胎瘤这种情况也是一种良性肿瘤。对于这种良性肿瘤,如果直径比较小或者就是对肝脏的压迫,没有形成明显的影响,对肝功能的影响不大或者还没有影响,这种情况可以暂时观察,不必给与采取方法进行治疗。如果这种良性肿瘤体积比较大,对肝脏压迫比较明显,引起了肝内胆管的引流出现了黄疸,肝功能出现了异常,这种情况之下采取手术治疗,手术把良性肿瘤切掉就没问题了。如果是恶性肿瘤,肝脏的恶性肿瘤最常见的是肝脏的细胞癌,就是原发性肝细胞癌,另外是胆管上皮细胞癌,这是原发性的肝脏恶性肿瘤。另外还有其他部位的肿瘤转移到肝脏上来的,叫继发性的肝脏恶性肿瘤,常见的就是结肠就是大肠的肿瘤转移到肝脏当中。这时候,如果原发性的肝脏恶性肿瘤,在手术条件允许的情况下,首先推荐是手术。至于转移性的恶性肿瘤,可能要采取姑息性的方法,比如是放疗或者化疗,以及免疫治疗等。
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肝血管肿瘤如何造成的
肝血管瘤的成因到目前为止还不是很清楚。肿瘤临床也是比较多见的,往往是没有什么症状,主要就是在查体,在健康体检的过程中发现一些肝脏的血管瘤。另外还有一种倾向,随着年龄的增长血管瘤可能以前没有,上了一定岁数以后体检发现出现了肝脏的血管瘤了,这种情况也比较多见。所以从这个角度来考虑肝脏的血管瘤可能是和的年龄增长,是有一定的联系的。具体的原因不是很清楚,可能是一种综合性的原因,也就是有很多的发病因素集中在一起,引起了肝脏的这种血管瘤。肝脏血管瘤实际上就是肝脏血管局部的扩张,扩张的血管形成一个血管团,血管内的血液流的比较慢,增长是非常缓慢的,可能是数年甚至10年的增长的直径也没有太大的变化,是一种良性的肿瘤。
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什么是肝占位性病变
肝占位性病变一般是指在检查时,对于肝脏长的东西具体性质不太明确的时所下的一个诊断,有可能是实性的,也有可能是囊性的。临床上囊性主要是以单纯的囊肿为主,囊性病变比较少见,大多数是实性的病变。根据病理性质不同,可分成恶性肿瘤以及良性肿瘤性病变,良性病变以肝血管瘤最为常见,恶性肿瘤,以原发地肝癌最为常见,根据病理性质不同,又可以分成肝细胞癌以及肝内的胆管,还有少数混合性肝癌,转移到肝脏的肿瘤,一般都是恶性的病变。对于肝占位性病变,发现后一定要进一步去检查,明确它的具体性质,然后再决定治疗方案。
肝上长肿瘤是癌吗
肝上的肿瘤其实分为良性和恶性,一般恶性的肿瘤叫做癌。癌的特点就是生长的形态往往不是特别规则,比如有菜花样等等一些不规则的形状,而且会向周围呈现一种浸润性生长的模式,而且生长的速度也比较快,很快可能会侵犯周围的淋巴结,或者是侵犯到血管,甚至有一些远处的扩散。这种一般快速发展的,比较恶性的病变,考虑是一个癌症的病变。有的时候肝脏的肿瘤也有一些良性的肿瘤,比如肝脏的血管瘤、肝囊肿。这种良性的病变一般呈椭圆形的、规则的表现,而且生长比较缓慢,有时候是单个存在的,有时候是多个存在的,这种问题一般是没有太大关系的。
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肝上长肿瘤怎么办
如果是一种良性的肿瘤,对于这种良性肿瘤,如果直径比较小或者就是对肝脏的压迫没有形成明显的影响,对肝功能的影响不大或者还没有影响,这种情况可以暂时观察,不必给与采取方法进行治疗。如果这种良性肿瘤体积比较大对肝脏压迫比较明显,引起了肝内胆管的引流出现了黄疸,肝功能出现了异常,这种情况之下采取手术治疗。如果是恶性肿瘤在手术条件允许的情况下,首先推荐是手术。至于转移性的恶性肿瘤,可能要采取姑息性的方法,比如放疗或者化疗,以及免疫治疗等。
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肝肿瘤会传染吗
肝脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏良性肿瘤是指肝脏的良性占位性病变,如畸胎瘤、血管瘤或肝胆囊肿等,此类肿瘤基本上不会传染。肝脏的恶性肿瘤又称原发性肝胆恶性肿瘤,常见于肝癌、胆管上皮癌及混合性癌症,此类肿瘤不会传染。但在肝脏恶性肿瘤中有一种肝脏细胞癌即原发性肝癌,其原因多种多样,其中最重要的是乙型肝炎或慢性肝炎,常见的是慢性乙型肝炎,此种乙肝如果控制不佳,慢慢的会变成肝脏的硬变即肝硬化,另外从肝硬化基础上就会变成肝癌。此种情况下乙肝是会传染的,但是肿瘤本身是不会传染的。
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肝肿瘤症状
肝肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要是包括像血管瘤、畸胎瘤等。在肝脏的恶性肿瘤当中,比较常见的就是肝癌、胆管细胞癌、胆管上皮癌都是恶性肿瘤。良性的肝肿瘤和恶性的肝肿瘤有着共同的症状,随着肿瘤增长体积和扩大右上腹部就会出现胀痛。如果靠近肝的表面,还是恶性的情况下,恶性肿瘤增长速度比较快,短期内就会出现体积系数增大牵拉肝脏被膜就会出现肝区的疼痛。肿瘤的占位会阻塞肝内胆管的引流,出现阻塞性的黄疸、皮肤发黄、巩膜发黄和大便变成陶土色一类的症状。
肝脏穿刺活检怎么做
临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。比如肝内占位性质待查时,可以进行肝穿刺活检术明确占位性质。慢性肝炎患者可以通过肝穿刺活检术明确肝组织炎症和纤维化病变程度,决定是否治疗。肝穿刺活检术前首先向患者及家属交代手术必要性及不良反应,嘱其避免紧张情绪,尽量避免饱食。然后超声定位,避开大血管、大胆管,进行穿刺部位消毒,戴无菌手套,铺无菌洞巾,用一次性注射器抽吸利多卡因,在穿刺部位进行局部浸润麻醉,在超声引导下用肝穿刺针进入肝脏,穿刺位置合适后,嘱患者憋住气,避免肝脏随呼吸上下移动,快速抽取肝脏组织,退出穿刺针,用无菌纱布包扎穿刺部位,嘱患者平卧6小时。
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肝上有钙化点是怎么回事
肝上有钙化点是很常见的一种情况,导致这种现象的原因很多,有可能是身体自然的代谢所产生的产物累积在肝脏,也有可能是患了某些感染和炎症性疾病,另外就是肝脏肿瘤和肝内胆管结石。
肝脏肿瘤怎么治疗
肝上长个瘤怎么办的治疗方法很多,比如放射线治疗和酒精注射法以及无线频率电疗都是其中的治疗方法。不过具体要选择什么样的方法来进行治疗,患者还需要多和医生沟通,并且最好是听从医生的建议来选择,那样对患者的治疗更好一些。
肝上肿瘤3cm严重吗
肝肿瘤是对于发生在肝脏部分的肿瘤病变的统称,在医学界,一般将肝肿瘤分为良性和恶性,其中恶性肿瘤还分为原发性肝癌和继发性肝癌两种,而且肝脏肿瘤多发的部位之一,良性肝肿瘤比较少见,那么,肝上肿瘤3cm严重吗?
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哪些肝肿瘤行射频消融治疗时更应该选择腹腔镜路径
随着人们对射频消融治疗肝肿瘤的疗效、微创性和安全性的认识,射频消融这一肝肿瘤治疗的现代技术应用越来越普及。