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手术的注意事项都有哪些

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(1)手术采用什么麻醉

目前麻醉的方法也是越来越先进,我们的麻醉医师可以做到在B超引导直视下麻醉脚周围几根特定的神经,就可以无痛的手术了,对身体的影响极小,而且术后的镇痛效果更佳。

(2)手术需要打钢钉么?

一般来讲,如果中到重度的拇外翻通常需要将骨头截开,摆到正常的位置上让它长好,现代骨科的良好的内固定技术可以保证截骨的高愈合率,减少再次手术的风险,并且我们所用的螺钉一般为钛合金材质,不影响日后的核磁共振检查,螺钉一般存在于骨内,不进关节也不会刺激肌肉和韧带,可以终身不用取出。

(3)术后多久可以下地活动?

目前我们采用的截骨方式大部分是国际上最为流行的Z字截骨术,非常稳定,配合以坚强的内固定,一般术后两天疼痛减轻后即可下地活动,配上充气的支具靴即可完全负重,不需要扶拐。一般术后一周左右伤口愈合较好以后即可恢复上班或上学。术后三到四周可以开始进行大脚趾屈伸功能锻炼

(4)术后多久可以穿自己的鞋子走路?

通常年轻患者术后六周拍片复查,如截骨按预期愈合则可以穿自己的运动鞋开始走路,老年患者如果骨质较为疏松需要推迟两至四周。

(5)手术有风险么?

当然有,可能的风险有畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等等,每一种可能都有1-5%的发生率,但是如果经过专科医生详细的检查及良好的手术操作以及患者的耐心配合,可以将各种并发症的发生率降至最低。

(6)手术会留疤么?

如果是截骨术,通常我们选择的切口是在脚内侧,尽管会留下疤痕,但是通常不容易被发觉,相反,如果足背有切口,通常会很容易发现。

(7)手术完了是不是我就可以穿漂亮的高跟鞋了?

很多患者误以为手术完了可以穿时髦的尖头高跟鞋,实际情况是:手术完了可能要跟尖头的高跟鞋说拜拜了,因为手术完了的脚恢复了正常形态,没有办法挤进狭小的尖头皮鞋,如果还是要强行挤进去,很可能导致畸形复发。

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这个问题应该是反映在医生的影像学报告里面,骨质连续性的中断,要看是部分中断还是全部中断。如果全部中断,一般就是骨折的一种反应,应该根据骨质的连续性中断、全部中断就能够判断是骨折,而如果是部分中断,比如看到骨头里骨小梁不连续,但是骨皮质也就是外头这层,比较厚的骨头还是连续的,这时候就要考虑是不是有肿瘤、结核、炎症病变。当然还有其他的,比如甲状旁腺机能亢进之后,会造成重度的骨质疏松,所以连续性中断,一定要由临床医生来判断,光靠影像学的报告还是不够的,如果是出现了骨质连续性中断是骨折,要采取按照骨折的治疗方法,但是不管是哪一种方法,一定是要严肃认真对待,不能够自己去瞎琢磨、瞎判断,一定要交给医生采取必要的措施,因为连续中断之后,肯定意味着背后是有原因的,这种原因不是能通过自己在意就能够治好的,一定要交给医生去判断,去治疗。
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2021-07-09

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降钙素效果如何
降钙素在临床上主要的作用,还是用于治疗患者的骨质疏松病症。降钙素可以直接的一直患者体内的破骨细胞的活性,从而达到抑制骨头营养的吸收和降低患者体内的血钙作用。那么降钙素效果如何,一般有止痛的作用、增进患者的活动功能、改善钙的平衡、减少骨丢失和骨折。这些作用都是相当明显的。
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成人骨折延迟愈合的原因有哪些
影响成人骨折延迟愈合的因素有很多。包括骨折部位、骨折程度、全身因素、治疗方式的选择等,都会影响骨折愈合。1、骨折部位。股骨远端、胫骨远端、股骨颈、月骨骨折、肱骨的远端1/3骨折,这些部位的骨折都导致局部的血供受损,进而引起骨折的延迟愈合甚至不愈合。2、骨折程度。骨折时受的外力比较大,周围软组织损伤比较重,骨折呈粉碎性。3、全身因素。病人有慢性消耗性疾病,不良的嗜好,术后不配合戒烟,营养不良等都是骨折延迟愈合不愈合的原因。4、治疗方式选择不当。该做外固定时可能没有固定,该做内固定时反而选择了外固定,或者在手术中对已有的血供破坏过于厉害,骨膜剥离过于广泛。
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膝关节骨折后的康复训练是进行膝关节的屈伸练习以及大腿股四头肌肌力的等长收缩训练。膝关节手术复位固定后,前两周要进行正确、恰当、及时的伤口护理。医生可根据患者术中手术治疗情况,固定的牢固程度,指导患者进行肢体的负重及部分负重行走练习。
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2018-09-30

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