乙肝转氨酶700多属于重症肝炎吗

乙肝转氨酶700多单位每升可能属于重症肝炎，需结合其他指标综合判断。重症肝炎的诊断标准包括转氨酶显著升高、凝血功能异常、黄疸加深、意识障碍等，单纯转氨酶升高不能确诊。

转氨酶是反映肝细胞损伤的敏感指标，正常值通常低于40单位每升。乙肝患者转氨酶达到700多单位每升时，提示肝细胞存在广泛损伤，可能与病毒活跃复制、免疫系统攻击肝细胞有关。此时需立即检测凝血酶原时间、胆红素水平、血氨浓度等指标，评估肝脏合成功能和代谢能力。若同时出现凝血时间延长、胆红素超过正常值10倍、意识模糊等症状，则符合重症肝炎诊断标准。

部分乙肝患者转氨酶短期内急剧升高，但未伴随其他器官功能衰竭表现，可能属于急性肝炎发作而非重症肝炎。这种情况常见于免疫清除期，机体通过强烈免疫反应清除病毒时误伤肝细胞。通过抗病毒治疗和保肝药物干预，转氨酶可逐渐恢复正常。但若治疗不及时，可能进展为肝衰竭。

乙肝患者发现转氨酶异常升高时，应立即就医完善肝功能、乙肝病毒DNA载量、腹部超声等检查。治疗需在传染科或肝病科医生指导下进行，包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，以及注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液等保肝药物。日常需严格戒酒，避免使用损伤肝脏的药物，保证优质蛋白摄入但控制总量，定期监测肝功能指标。