胃癌检查方法

胃癌检查方法主要有胃镜检查、X线钡餐检查、肿瘤标志物检测、CT检查和病理活检等。胃癌早期筛查对提高治愈率有重要意义，建议高危人群定期检查。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃癌的首选方法，可以直接观察胃黏膜病变情况。检查时医生会将带有摄像头的细管经口腔插入胃部，能够发现早期微小病灶。胃镜检查可以同时进行活检取样，有助于明确病变性质。检查前需要禁食6-8小时，检查过程可能会有轻微不适感。

2、X线钡餐检查

X线钡餐检查是通过口服钡剂后在X线下观察胃部形态变化的检查方法。这种方法可以发现较大的溃疡或肿块，但对早期胃癌的检出率较低。检查前需要空腹，检查过程中需要变换体位以使钡剂均匀涂布胃壁。该方法适用于不能耐受胃镜检查的患者。

3、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测是通过血液检查发现胃癌相关标志物的方法。常用的标志物包括CEA、CA19-9和CA72-4等。这些指标升高可能提示胃癌风险，但特异性不高，不能单独用于诊断。该检查常作为辅助手段与其他检查方法联合使用，也可用于术后随访监测复发。

4、CT检查

CT检查可以显示胃癌的浸润范围和转移情况。多层螺旋CT能够清晰显示胃壁各层结构，评估肿瘤侵犯深度。增强CT检查有助于发现淋巴结转移和远处器官转移。该方法对胃癌分期和治疗方案制定有重要价值，但对早期胃癌的检出敏感性有限。

5、病理活检

病理活检是通过胃镜或手术获取组织样本进行显微镜检查的方法。这是确诊胃癌的金标准，可以明确肿瘤的组织学类型和分化程度。活检结果对制定个体化治疗方案至关重要。根据病情可能需要多次活检以获取足够诊断信息。

胃癌检查需要根据个体情况选择合适的组合方式。建议40岁以上人群，特别是有胃癌家族史、慢性胃炎或胃溃疡病史者，定期进行胃部健康检查。日常生活中应注意饮食规律，避免高盐、腌制食品，戒烟限酒。出现上腹不适、消瘦、黑便等症状时应及时就医检查。检查后应遵医嘱进行后续治疗或随访。