小儿麻痹症可以做哪些锻炼
小儿麻痹症患者可根据病情选择低强度运动、肌肉力量训练、平衡训练、关节活动度训练和水疗等锻炼方式。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的神经系统疾病,可能导致肌肉无力或瘫痪,锻炼需在康复医师指导下进行。
1、低强度运动
步行或骑固定自行车有助于改善心肺功能,建议从5-10分钟开始逐步增加时长。运动时需使用矫形器或支具保护无力肢体,避免在凹凸不平路面行走。若出现肌肉震颤或疼痛需立即停止。
2、肌肉力量训练
弹力带抗阻训练可增强上肢和躯干肌力,重点训练三角肌、肱二头肌等关键肌群。每组动作重复8-12次,每周进行2-3次。训练时要保持脊柱中立位,避免代偿性动作。严重肌力低下者可先进行电刺激治疗。
3、平衡训练
坐位平衡训练可从双足支撑开始,逐步过渡到单足支撑。站立平衡可使用平衡垫或平衡板,每次训练3-5组,每组维持30秒。训练环境需有扶手等保护装置,防止跌倒造成骨折等二次伤害。
4、关节活动度训练
被动关节活动每天进行2次,每个关节重复5-10次,重点维持踝关节背屈和膝关节伸展。可配合热敷缓解肌肉痉挛,使用CPM机辅助训练时角度递增不超过5度。出现关节肿胀需暂停训练。
5、水疗
水温保持在32-34摄氏度的泳池中进行浮力训练,利用水的浮力减轻关节负荷。可进行水中漫步、踢腿等动作,每周3次,每次不超过30分钟。出水后要及时擦干身体,注意保暖避免受凉。
锻炼前后应进行15分钟肌肉牵拉,重点拉伸腓肠肌、腘绳肌等易挛缩肌群。建议佩戴心率监测设备控制运动强度,心率不宜超过最大心率的60%。日常可配合按摩和经皮神经电刺激缓解肌肉疲劳,使用矫形器者需定期检查皮肤受压情况。营养方面注意补充优质蛋白和维生素D,每日钙摄入量不少于800毫克。家长需定期带孩子复查肌力和关节活动度,及时调整康复方案。
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