腺样体肥大有什么症状

腺样体肥大的症状主要有鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、反复中耳炎、腺样体面容等。腺样体肥大是儿童常见疾病，多由反复感染或过敏反应引起，可能导致睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓等并发症。

1、鼻塞

鼻塞是腺样体肥大最常见的症状，表现为持续性或交替性鼻腔通气不畅。肥大的腺样体会阻塞后鼻孔，导致患儿夜间需张口呼吸。长期鼻塞可能引发嗅觉减退、鼻腔干燥，严重时影响进食和语言发育。家长可观察到孩子频繁揉鼻、呼吸声粗重，尤其在平卧时症状加重。

2、张口呼吸

由于鼻腔通气受阻，患儿会代偿性通过口腔呼吸。长期张口呼吸会导致口腔黏膜干燥、唇部皲裂，晨起可能出现咽喉疼痛。部分患儿会伴随异常咀嚼动作或流涎增多。家长需注意保持室内湿度，必要时使用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

3、睡眠打鼾

约80%腺样体肥大患儿会出现夜间打鼾，鼾声规律且响亮，可能伴随呼吸暂停。睡眠结构紊乱会导致日间嗜睡、注意力不集中、多动等表现。严重者可出现睡眠中憋醒、盗汗或夜惊。建议家长记录孩子睡眠视频供医生评估，避免使用过高枕头加重气道梗阻。

4、反复中耳炎

腺样体增生会压迫咽鼓管咽口，影响中耳通气引流，诱发急性中耳炎或分泌性中耳炎。患儿表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感，婴幼儿可能频繁抓耳。长期积液可能导致传导性耳聋，影响语言学习。确诊需结合耳镜检查与声导抗测试，必要时行鼓膜穿刺治疗。

5、腺样体面容

长期口呼吸会导致特殊颌面发育异常，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙列不齐、硬腭高拱等特征。这种改变在7岁后可能难以逆转，需早期干预。正畸科检查可发现深覆盖、开合等错颌畸形，部分患儿需要多学科联合治疗。

对于疑似腺样体肥大的儿童，建议家长及时带孩子到耳鼻咽喉科就诊。日常应避免接触过敏原，预防上呼吸道感染，保持鼻腔清洁。睡眠时可尝试侧卧位减轻打鼾，饮食注意补充维生素D和锌元素以增强免疫力。若保守治疗无效或出现严重并发症，需考虑腺样体切除术。