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急性心衰竭的危险期多久

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急性心力衰竭的危险期通常为1-7天,具体时间与基础疾病严重程度、治疗及时性及并发症等因素相关。

急性心力衰竭发作后的24-48小时为最危险阶段,此期间易出现心源性休克、恶性心律失常等危及生命的并发症。早期积极干预可缩短危险期,若未合并多器官功能衰竭,多数患者经3-5天强化治疗后病情趋于稳定。部分需机械循环支持的重症患者危险期可能延长至7天,持续监测血流动力学指标是判断危险期的重要依据。老年患者、合并慢性肾病或肺部感染者危险期相对更长,需警惕迟发性心功能恶化。

急性心力衰竭危险期过后仍需长期规范管理,每日监测体重变化并限制钠盐摄入,保持每日液体入量在1500-2000毫升。避免剧烈运动但可进行床边被动活动,遵医嘱服用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片及β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等药物。定期复查心电图、超声心动图及NT-proBNP指标,出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时应立即就医。保持低脂低盐饮食,戒烟限酒,控制高血压糖尿病等基础疾病,有助于降低再次发作风险。

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