导致肩周炎有哪些原因

肩周炎可能由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、内分泌紊乱、免疫异常等原因引起。

1、肩关节退行性变

随着年龄增长，肩关节周围肌腱、滑囊等组织会发生退行性改变，弹性下降易出现炎症反应。常见于50岁以上人群，表现为肩部僵硬和夜间疼痛加剧。可通过热敷、针灸等物理疗法缓解症状。

2、长期劳损

重复性上肢动作或长期保持不良姿势会导致肩部肌肉韧带慢性损伤，如教师写板书、司机握方向盘等职业易发。典型症状为抬手时疼痛明显。建议调整工作姿势并加强肩部拉伸锻炼。

3、外伤

肩关节骨折、脱位等急性损伤若未规范治疗，可能继发关节囊粘连。患者常有明确外伤史，活动受限程度较重。早期需固定制动，后期配合关节松动术恢复功能。

4、内分泌紊乱

糖尿病、甲状腺疾病患者因糖代谢异常影响结缔组织修复，肩周炎发生率显著增高。这类患者往往双侧发病且病程迁延。需优先控制原发病，同时进行康复训练。

5、免疫异常

类风湿关节炎等自身免疫病可累及肩关节滑膜，引发持续性炎症。多伴随晨僵、对称性关节肿痛。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

预防肩周炎需避免长时间保持固定姿势，每工作1小时应活动肩关节5分钟。冬季注意肩部保暖，睡眠时避免压患侧。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，慢性期建议进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。若出现持续3个月未缓解的肩关节活动障碍，需考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。