便血是暗红色是怎么回事

便血呈暗红色可能与消化道出血、痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等因素有关。暗红色便血通常提示出血部位在结肠或直肠，需结合其他症状综合判断。

1、消化道出血

上消化道出血经肠道消化后常呈柏油样黑便，但缓慢出血或出血量较少时可能表现为暗红色。胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病可能导致此类出血，伴随上腹疼痛、呕血等症状。需通过胃镜明确诊断，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

2、痔疮

内痔出血多为鲜红色，但长期慢性出血或血液在直肠内停留时间较长时可能颜色变暗。排便时无痛性出血、肛门坠胀感是典型表现。可通过肛门镜确诊，轻症可使用马应龙麝香痔疮膏，严重者需手术治疗。

3、肠息肉

结肠息肉表面血管破裂可能导致暗红色血便，常混有黏液。息肉较大时可出现腹痛、排便习惯改变。结肠镜检查是诊断金标准，发现后通常建议内镜下切除，术后需定期复查。

4、溃疡性结肠炎

该病活动期常见黏液脓血便，颜色可从鲜红至暗红不等，伴有腹泻、里急后重感。肠镜检查可见黏膜弥漫性充血糜烂，需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，重症需激素治疗。

5、结肠癌

左半结肠癌易导致暗红色血便，血液常与粪便混合，伴随进行性消瘦、肠梗阻等症状。确诊需依靠肠镜活检，治疗以手术为主，中晚期需结合放化疗。40岁以上人群出现不明原因便血应优先排查。

发现暗红色便血应记录出血频率、血量及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物，保持排便通畅。建议及时就医完善粪便隐血试验、肠镜等检查，50岁以上人群即使无症状也应定期进行肠癌筛查。日常生活中注意增加膳食纤维摄入，适量运动促进胃肠蠕动，避免久坐久站加重盆腔充血。