儿童哮喘如何正确治疗

儿童哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、呼吸训练、定期随访等方式治疗。儿童哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、情绪波动等原因引起。

1、环境控制

减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原，保持室内湿度在40%-60%，定期清洗床品和毛绒玩具。避免使用刺激性气味的清洁剂或香水，家中禁止吸烟。潮湿地区需注意防霉，空调滤网每月清洗一次。部分患儿对冷空气敏感，冬季外出可佩戴口罩。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂快速缓解支气管痉挛，布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于长期控制气道炎症，孟鲁司特钠颗粒适用于过敏性哮喘的预防。药物需通过储雾罐辅助吸入，用药后需漱口防止口腔念珠菌感染。切忌自行增减药量，需定期复查肺功能调整方案。

3、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原致敏的患儿，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗，疗程通常持续3-5年。治疗初期可能出现口腔瘙痒等轻微反应，严重过敏体质患儿需在医生监护下进行。免疫治疗不能替代常规药物，需与吸入激素联合使用。

4、呼吸训练

腹式呼吸训练帮助增强膈肌力量，每日练习2-3次，每次5分钟。吹气球游戏可锻炼呼气控制能力，游泳能改善肺活量但需避免氯气刺激。急性发作期禁止剧烈运动，缓解期可进行快走、太极拳等温和有氧活动。训练时家长需观察患儿唇色和呼吸频率。

5、定期随访

每3个月复查肺功能和哮喘控制测试，青春期患儿需加强监测激素用量调整。记录哮喘日记包括症状评分、药物使用和诱因接触情况。疫苗接种前需咨询医生，流感疫苗和肺炎疫苗建议按时接种。突发呼吸困难或药物无效时需立即急诊处理。

保证饮食均衡，适量增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，避免食用含亚硫酸盐的加工食品。卧室使用防螨床罩，冬季晨起前可先开启暖气预热房间。学校需备有应急药物并告知老师处理方法，避免因过度保护限制正常社交活动。家长应学习正确使用峰流速仪监测病情变化。