舌癌的症状是什么

舌癌的症状主要有口腔溃疡长期不愈、舌体肿块或硬结、疼痛或灼烧感、舌运动受限、颈部淋巴结肿大等。舌癌是发生在舌黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状易被忽视，需结合临床检查确诊。

1、口腔溃疡长期不愈

舌癌早期常表现为经久不愈的口腔溃疡，溃疡边缘隆起呈火山口状，基底质地较硬，可能伴有自发痛或触碰痛。这类溃疡与普通口腔溃疡不同，常规治疗2周以上仍无愈合趋势。患者可能误以为是普通上火，但溃疡面逐渐扩大且表面可能出现菜花样增生，需及时进行活检明确性质。

2、舌体肿块或硬结

舌缘或舌腹部位出现无痛性硬结或肿块是典型表现，触诊可感知质地坚硬、边界不清的肿物。随着病情进展，肿块可能表面溃烂形成溃疡，或呈外生性生长形成菜花样肿物。部分患者会注意到舌体局部增厚、粗糙感，尤其在进食辛辣食物时刺激感明显加重。

3、疼痛或灼烧感

中晚期患者可能出现持续性舌痛，疼痛可放射至同侧耳部或颌面部，夜间加重影响睡眠。早期可能仅表现为进食时的局部灼热感或刺痛感，随着肿瘤浸润深部神经，疼痛会转为顽固性。部分患者伴随味觉异常或口腔麻木感，提示神经受累。

4、舌运动受限

肿瘤侵犯舌肌会导致舌体活动度下降，表现为说话含糊、吞咽困难或流涎。患者可能感觉舌头"发僵"，无法完成舔舐口角、上腭等精细动作。严重时可能出现言语障碍，尤其是发卷舌音困难。肿瘤若累及舌根还可能引起呼吸不畅或窒息感。

5、颈部淋巴结肿大

约半数患者就诊时已出现同侧颈部淋巴结转移，常见于颌下区及颈深上群淋巴结。转移淋巴结初期质地较硬、可推动，后期可能融合固定。部分患者以无痛性颈部包块为首发症状，实际原发灶可能仅为舌部微小病变，这种情况更需全面检查。

日常应注意保持口腔卫生，戒烟限酒，避免咀嚼槟榔等致癌物。定期口腔检查有助于早期发现病变，对于持续2周不愈的舌部溃疡或异常新生物，建议尽早就诊口腔颌面外科，通过活检病理确诊。确诊后需根据分期选择手术切除、放疗或综合治疗，早期舌癌五年生存率较高。