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神经内分泌癌

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神经内分泌癌,就是一种有内分泌功能的癌症。常分为大细胞神经内分泌癌,类癌,不典型类癌,小细胞癌。类癌是最好的,一般切除就可以了,转移和复发率都低。小细胞癌恶性程度高,进展快。不典型类癌相当于我们常说的癌症。大细胞癌恶性程度也很高。神经内分泌癌早期症状为:Originoo_42964_76361673_l.jpg

1、类癌综合征
  突发性或持续性头面部、躯干部皮肤潮红,可因酒精、剧烈活动、精神压力或进食含3-对羟基苯胺的食物如巧克力、香蕉等诱发.
  轻度或中度的腹泻,腹泻并不一定和皮肤潮红同时存在。
  可能与肠蠕动增加有关,可伴有腹痛;类癌相关心脏疾病,如肺动脉狭窄、三尖瓣关闭不全等.
  可能与肠蠕动增加有关,可伴有腹痛
  其他症状如皮肤毛细血管扩张症、糙皮病等,偶见皮炎、痴呆和腹泻三联征。
  2、胃泌素瘤常表现为Zollinger-Ellison综合征
  腹痛腹泻常见,呈间歇性腹泻,常为脂肪痢,反复发作、难治性的消化性溃疡。
  3、胰岛素瘤的临床症状与肿瘤细胞分泌过量的胰岛素相关
  特征性表现是持续性低血糖症,常见于清晨或运动后,其他还有视物模糊、精神异常等表现。
  4、胰高血糖素瘤常伴有过量的胰高血糖素分泌
  典型表现是坏死性游走性红斑伴有贫血以及血小板减少,大约半数患者可有中度糖尿病表现,还可能有痛性红舌、口唇干裂、静脉血栓、肠梗阻及便秘等表现。
  5、VIP瘤典型症状是Verner-Morrison综合征
  即胰性霍乱综合征,表现为水样腹泻、低钾血症、胃酸缺乏症和代谢性酸中毒。

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第一次化疗要住院多少天
因为化疗是治疗肿瘤的非常重要的手段,百分之七八十的病人都需要去接受化疗。但化疗第一次住院要住几天,这个问题对专业来讲就很简单了,这是由你的方案决定的。有的化疗不需要住院,比方口服希罗达,口服药带着药回家吃去了。还有的化疗一天就打完了,像用吉西他滨,像白蛋白紫杉醇这些药,一天打完就可以回家了。在国外,包括国内的很多医院,很多人化疗就在门诊化疗,当天去输上液,两三个小时、四五个小时,输到下午就没事就回家了。所以住院的时间长短,还是和方案关系挺密切的。如果是用的大剂量的化疗,含有顺铂的恶心、呕吐比较重的化疗,有的需要水化的,有些化疗,可能会对患者身体造成比较严重的,比方骨髓毒性、血氧特别低,有时候为了慎重期间,会让患者多住几天,有时候都要住个半个月才让出院。所以个化疗到底住多少天,是由方案决定的。即便方案相同,想想一个80岁人做化疗和一个20岁的人做化疗,那反应也不一样。80岁的人肯定副反应就更多,可能需要在医院里多住几天,年轻人可能没多大的问题就回家了。所以第一次化疗要住多少天,是由方案决定的,是由这个人的基本状况决定的。另外,还有这个人对治疗的耐受性,包括个人的要求,就想多住几天,在医院里边多调理调理,由于现在的医疗资源比较紧张,床位也比较紧,所以现在一般的人做化疗住个3天左右就是比较长的了。好多百分之五六十的方案,其实当天用当天走就可以了。只是有用顺铂的,患者身体条件比较差的,估计会有严重的骨髓毒性的这种人,有的会让患者住三五天,乃至住个一两周都有可能的。
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2021-11-05

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只要做化疗就能去癌栓吗
有一些癌栓是可以去掉的,有一些是去除不了的。恶性肿瘤发生癌栓是在血管或者是淋巴管里发生,如果是小的血管和淋巴管的癌栓,通过化疗绝大多数可以达到去除的目的。如果是大血管的癌栓,而且癌栓已经机化,很难通过化疗去除。举个例子,发生肝癌,肝癌会出现门静脉的癌栓,出现门静脉癌栓之后,患者会出现腹水、脾脏增大、脾功能的亢进,白细胞、血小板和血色素进行性的下降,这些都是由于癌栓栓住了门静脉,导致了门静脉的高压引起来的,单纯的通过化疗是不能够把癌栓去除的。大家都比较熟悉的电影演员也是出现过,即便是做了肝移植,出现了门静脉的癌栓,也是没有把生命挽救过来。所以对于癌栓能否通过化疗去除,要根据癌栓发生的部位和发生的血管或者淋巴管的大小,以及发生的脏器情况,还有化疗效果,化疗药的效能,根据这几个方面去综合的判断是否能把癌栓去除,对于小血管的癌栓可以去除。
语音时长 01:33

2021-07-09

103813次收听

CT辐射后会不会患癌
首先,CT是一种简称,全称是计算机控制下的X线断层扫描,简称就是CT。因此,CT就是一种X线检查,现在当然临床上也在用,只是现在用的相对比较少了。像以前用的X光,拍的X光片,或者是骨折以后拍的X光片和X线是一样的,这种射线如果长期的照射损伤身体,也会增加恶性肿瘤的发病率,这是毫无疑问的。但是,CT的剂量一般控制的很少的,做一次CT,不管什么部位的CT,做一次CT一般情况下,或者是基本上是100%的可以讲是不会患癌的。如果长期的频繁的做CT,尤其是对于一些有家族史的,或者处于生长发育期的人,有可能会增加患癌的风险。
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2021-07-09

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血钙高可不可以判断癌
恶性肿瘤出现了骨的转移,常常可以出现血钙的增高。但是血钙高还可以见于其他很多疾病,像甲状旁腺的功能亢进,就会以高钙为主的一个表现。所以血钙的增高,不能作为一个判断癌症的关键指标。对出现了血钙高,首先要给判断原因,要进行原发肿瘤的检查,看有没有骨转移的问题。第二个情况要给进行排除一下代谢性疾病,就像提到的甲状旁腺功能亢进,由于甲状旁腺素的分泌增高导致骨的溶解性的改变,使血钙增高,同时还会引起血磷降低。还有代谢性疾病,可以有低龄的骨软化,这个情况偶然也会出现血钙的增高,判断清楚血钙增高的原因以后,根据血钙增高的原因来进行处理。如果是骨转移引起的血钙增高,就根据原发肿瘤的治疗来处理,如果血钙过高也会危及到生命,还会进行一些降钙的处理,对于甲状旁腺功能亢进引起的高血钙,要进行甲状旁腺病变的处理。
语音时长 01:42

2021-07-09

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查血能查出癌症吗
有一定几率能够查出癌症。因为肿瘤细胞会分泌一种物质,通过查肿瘤细胞分泌的物质可确认有无癌症。但是,肿瘤标记物的阳性率不是特别高,另外特异性也不强。所谓特异性,也并不是只要查出肿瘤标记物升高,就一定是癌症。因为很多慢性疾病,肿瘤标记物也会升高,所以肿瘤标记物的特异性不强。另外,敏感性也不明显,所谓的敏感性,并非肿瘤病人一定会肿瘤标记物升高,有些恶性肿瘤及时已经到肿瘤晚期,但其血中肿瘤标记物依旧不高。因此,肿瘤标记物也并非理想的办法,但通过血液查致癌基因则较准确。
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恶性肿瘤和良性肿瘤怎么区分
从临床上看,如果身体的肿块摸上去肿块比较光滑,活动度比较好,一推能够活动,而且肿块也不是特别硬,则为良性肿瘤的可能性比较大。反之,如果肿块和周围的边界不是很清楚,肿块比较硬,不好推动、活动度差,而且肿块处的皮肤捏不起来,则为恶性肿瘤的可能性大。从组织病理学的角度来说,恶性肿瘤往往在细胞病理学的角度来说,能够见到细胞核的浓缩,良性肿瘤则见不到该情况。从基因的筛查角度来说,恶性肿瘤可能见到一些癌症驱动基因的表达,良性肿瘤则没有。
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钙化是癌变吗
钙化和癌变是两个概念。钙化是血液中的钙沉积到肝脏当中形成局部的钙化。一种是肝脏的一些炎症,主要像慢性化的肝脓肿、肝脓疡或者肝脓肿会形成钙质的沉积,这时在做B超或者做CT,甚至X光时就会发现。另外身体其他部位的结核,常见的就是肺结核,结核菌通过血液的循环,在肝脏里边形成肝脏的结核灶,这时候血液中的钙也会沉积到局部的结核灶到里面,形成肝脏的结核灶的钙化,这种情况也是比较多见的。因此,钙化不是癌变,主要就是肝脏的炎症性的病变,长期的过程的一种症状而已。
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癌症术后复发转移了该怎么办
采取综合治疗手段;有二次手术条件,选择再次手术切除;服用药物治疗。复发转移是癌症治疗失败的主要原因,对于出现复发转移的患者,大多数需要采取综合治疗手段,包括化疗、放疗、介入治疗、支持治疗、靶向治疗等,有二次手术条件的患者,可以选择再次手术切除。其次,术后复发转移的患者还可以服用药物治疗,如16.2人参皂苷Rh2等中药制剂,它能够辅助放化疗,起到增强化疗的治疗效果,同时减轻化疗药物带来的副作用。还能增强患者自身免疫力,改善患者的精神、食欲、睡眠等。
靶向治疗是什么意思
靶向治疗是针对与癌症的一种治疗方法,也是目前治疗癌症最有效的方法。靶向治疗是可以精确到每一个癌细胞的,不仅如此,靶向治疗是可以带有药物的,靶向治疗可以让药物基准癌细胞的蛋白质,从而让癌细胞灭亡。
白细胞低是癌症扩散吗
白细胞对于人体而言是非常重要的,但是在经过检查之后,如果发现白细胞出现明显偏低现象,大家都会觉得比较担心,但是我们也应该知道这并非是一种癌症扩散的现象,也有很多不同的原因,比如说白细胞再生障碍又或者是免疫力降低,有的时候服用抗生素也有可能会出现。
放射手术的优势和潜力体现在哪儿
放射手术是精准放射治疗最高阶段、先进技术融合的体现。因为大家得了癌症,都希望用手术刀把肿瘤干净的切掉,癌症细胞长的位置,有的边界不清、有的器官功能比较特殊、有的沾点血管,像气管、肝门胆管、大血管受到侵犯或者部位像中心型肺癌,它长的位置,长在主气管,不能把气管切掉,人的功能会受到影响。放射刀就是放射外科治疗,它的能量聚焦、射线没有组织捣毁的作用,但射线本身穿透组织以后,它有破坏癌细胞DNA的能力,所以它可以让结构完好无损而把肿瘤摧毁掉。举个例子,在一个山崖上有一棵树,如果用传统刀去挖树或者锄头挖树,怎么把树干挖掉,石缝里的树根或者掉下的树根它会继续长。放疗像一种烟雾,但烟雾可以穿过石头,既能够不破坏石头,又可以把树干、树根都熏死。这就是放疗放射手术比外科手术的优势所在。最近有一个病人,左肾盂的巨大肿瘤,年纪比较大,是一位女同志,没有手术。外科评价体制太弱而且肿瘤太大,第一切不干净,第二体质比较弱,也承受不了治疗,就放射治疗。因为肾脏左肾癌,右肾可以代偿,外科也可以把左肾全部切掉,右肾还可以代偿。通过治疗半年以后肿瘤消失、状态很好,但很不幸到了别的医院去复查,人家问,怎么会去选择放疗?怎么不来开刀?实际上经过一个医院的外科评价,根本没有开刀的条件,通过放疗得到有效的控制和好的结果的时候,医学很多别的专业对此还不理解。这就是为什么现在谈到放疗如此的先进手段,对病人带来极大的优势和好处的时候,病人得不到治疗,就是别的学科对放疗的进展、精准放疗技术的优势,可以完全根治肿瘤过程和大量的结果没有全民的认知。它的优势明显,但是放疗有优势不强势,病人不找你治;手术外科手术强势不优势,它照样可以治。所以病人得了癌要有冷静思考,癌症是慢病,选择方法有技巧,不同的手段,它对不同的病人和不同的部位各有千秋,但是由于放疗的被认知度比较低,放疗从业的人员比较少,外科在医学界人多,有羊群效应。大家得了癌都习惯于找手术,不知道放射手术的优势,在某些方面,更多的肿瘤,放疗无创比开刀更好。所以,希望大家如果得了这样类似病的时候,不妨到放疗科去咨询,可能也会得到新的建议、更好方法的推荐,而且可能结果会发生天翻地覆的变化。
语音时长 06:39

2019-04-18

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放疗的治愈情况怎么样
治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀,只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标,最终的结果都很好。但进行放疗的病人首先有内科疾病,他可能有意外的死亡,比如心脏病复发;第二,老年人,自然生存时间本来就少。但结果也证明,放疗得到的生存并不亚于手术,而且是无创治疗,不出血,针对性强,局部治疗效果好,摧毁力度强,患者身体的其他部位不受影响,对老年病人和身体体弱且有内科疾病的病人而言优势更大。
怎么知道化疗是否有效
想要看化疗是否有效果,其实并不是很难,通常通过胸部X光/CT扫描来完成的,如果自己的症状改善了也是治疗有效的佐证。如果最后证明治疗确实有效,并且病人没有严重的不良反应,就会继续严重之前的治疗方案。
什么是小细胞未分化癌
小细胞未分化癌对于大家来说是很陌生的疾病,它是肺癌人一种,而且对于身体的危害非常大,大多数的患者都有吸烟史,转移的速度也会很快,发现后可以通过手术的方法治疗,这种病症的复发率高,治疗后也要控制好病情,避免复发的可能。