肺上有结节是癌吗
肺结节不一定是癌,多数为良性病变,可能与炎症、结核或陈旧性病灶有关,仅少数存在恶变风险。
肺结节通常指直径小于3厘米的肺部圆形阴影,90%以上为良性。良性结节常见于肺炎、肺结核愈合后的钙化灶、肺内淋巴结增生或真菌感染等非肿瘤性病变。这类结节边缘光滑,生长缓慢,CT检查可见钙化或脂肪成分。患者可能长期无症状,或仅表现为轻微咳嗽、胸痛。临床处理以定期随访为主,每6-12个月复查低剂量CT,观察结节变化特征。
约5%-10%的肺结节可能为恶性,多见于长期吸烟、有肺癌家族史或接触石棉的人群。恶性结节常表现为毛刺状边缘、分叶状生长、短期内体积增大,伴随痰中带血、消瘦等症状。对于高度怀疑恶性的结节,需通过穿刺活检或PET-CT进一步确诊。早期肺癌通过手术切除可实现较好预后,5年生存率超过80%。
发现肺结节后应避免过度焦虑,但需严格遵医嘱完成随访检查。建议戒烟并减少厨房油烟接触,保持室内通风。适当增加西蓝花、苹果等富含抗氧化物的食物摄入,避免盲目服用抗癌偏方。若随访期间出现结节增大或症状加重,应及时至胸外科或呼吸科就诊。
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