早期食道癌微创手术
发布时间：2018-07-2456950次浏览
早期食道癌微创手术是怎么回事呢?现在随着医学技术的不断发展，治疗各种癌症的方式也随之改变了不少，有一些癌症的治疗不再需要手术开刀，最大程度的减少了患者们的痛苦，实现了微创治疗，那么早期食道癌微创手术是怎么回事呢?
微创是外科发展的方向，在纵膈镜指导下游离食管并清除食管旁的淋巴结，以往这样的手术均是开胸进行，切口至少在10公分以上，并且会损伤一系列的肌肉组织，对术后的恢复造成不良影响。
食道内镜下粘膜切除术治疗食道癌：这种手术方式适用于早期食道癌临床TNM分期0期，TisN0M0或I期T1N0M0，手术过程相对简单，对患者损伤也较小，利于恢复，相对费用也比较少。但目前还没广泛应用到临床。这种手术充分发挥了微创技术切口小、出血少、手术时间短、恢复时间快、并发症少的优点，并且由于没有开胸部分，整体费用还能降低百分之二十以上，对早期食管癌患者来说，无疑是个不错的福祉。
食管癌与不良生活饮食习惯密切相关。含硝酸盐的坛子菜、腊肉，以及霉变的食物，甚至吃饭太快、太烫，都可能会引发食管癌。偏好重口味的湖南人，尤其应引起注意，上述食物应尽量少吃。
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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能不能治疗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤，有很多治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系，可以选择相应的治疗，可以选择化疗。如果转移的淋巴结，逐步引起了压迫，可以选择针对性的放疗，减轻局部的压迫。食管癌转移到淋巴应该做系统的化疗，化疗的方案很多，主要要在专科医生的指导下进行规范的治疗。随着药物的进展，靶向药物也给食管癌带来了很好的获益。经过靶向治疗，患者转移的淋巴结都有缩小的可能。目前还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程当中可以使用中医中药，主要是草药、煎剂，通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法，选择相应的药物进行口服中药治疗，都能给食管癌淋巴转移带来获益。总而言之，食管癌淋巴转移要到正规的医院进行规范的治疗，方能够达到长期生存，提高生活质量。
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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能治疗吗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤，有多种治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系，可选择相应的治疗。若转移的淋巴结逐步引起了压迫，可选择针对性的放疗，减轻局部的压迫。目前食管癌患者也可选用靶向治疗，使淋巴结有缩小的可能。还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程中也可使用中医中药，通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法，选择相应的药物进行口服中药治疗。若出现食管癌淋巴转移，一定要到正规的医院进行规范治疗，方能够达到长期生存，提高生活质量。
晚期食管癌典型症状有什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔内的，这样的话会导致食物难以下咽。一、可能轻一些的，就是食物通过时候会导致剧烈疼痛，甚至呛咳，因为食物不能迅速地通过食道进入胃。二、如果食道癌将食道完全堵死的话，可能不光是食物了，连水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部来说，主要是进食的障碍和进食后的疼痛，以至于无法进食。由于无法进食，这个人如果不能在医院得到静脉营养支持，这个人的消瘦，甚至脱水是非常明显的，所以晚期食道癌主要是进食障碍和脱水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因为食道和气管是紧挨着，出现了食道和气管的瘘，也就是喝的水，有可能通过食道进入气管，引起剧烈呛咳。这样的病人，不光是喝水引起剧烈呛咳，由于水是有一些细菌的，喝的水不是无菌的，这样会导致肺部的吸入性肺炎感染。
食道烧灼感是不是癌症
食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，也就是说随着食管癌的发展，在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难，如果有这样的情况要及时到医院做胃镜，做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感，最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心，尤其在饱餐之后，或者是卧位，或者是在夜间，或者吃了一些过于甜的食物，比方说巧克力、浓咖啡会诱发，对于食管有烧灼感的病人，如果自己不能判断是胃食管反流病，还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡，或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。
食道癌纵隔淋巴肿大会消失吗
由食管癌引发的纵隔淋巴结肿大，一般是不会消失的。主要方法是通过手术进行切除，如果食管癌发生综合淋巴结的转移的话，这就已经说明达到食管癌的晚期，一般这种情况下，治愈率是不高的，同时还要看一下纵隔淋巴结肿大的一些原因，很有可能是炎症所导致的，也有可能是肿瘤所导致的，但是如果是感染所导致的。如果在感染得到控制之后，肿大可能会自行的消失，但是在没有明确原因之前，还是要建议去医院明确一下，做隔淋巴结肿大的原因，对症治疗，以便达到早日恢复正常的效果。
食道癌引起原因有哪些
食道癌的病因是什么?这是很多患者及家属都会问到的问题，同时也受到了医学界的重视和研究，大家一定要提起注意，对于食道癌患者来说一定要及时发现及时进行治疗，从而尽快治愈疾病，对于未患病的人员来说一定要注意其预防。
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食管癌分期标准
食管癌的标准分期是TNM分期，主要由以下三个方面来决定：一、T，T指的是肿瘤的评估，也就是肿瘤浸润的深度。T0期就是原位癌，原位癌的治疗效果是最好的；T1期的肿瘤往往就是在粘膜层；T4是侵到浆膜层和浆膜以外了，手术预后肯定就很差。二、N，就是淋巴结的分期，是看淋巴结周围有没有转移，以及转移的大小和位置。三、M，是看肿瘤是否有远处的转移。根据TNM分期可以分成食道癌的早期、进展期以及晚期。
早期食道癌有什么症状
食道癌患者如果检查出来的时候是在早期，那么就需要配合医生好好进行治疗，想要及时发现食道癌疾病，对它的症状也要有详细的了解，食道癌早期会出现吞咽食物有异物感以及胸骨后闷胀，上腹部饱胀，胸部胀闷以及吞咽食物有停滞感等症状。
食道癌晚期的症状是什么
食道癌晚期的症状有很多，比如进食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、转移症状、声音嘶哑、呛咳等。一、进食哽咽，随着肿瘤越来越大，堵的食道就越来越厉害，患者吃东西的哽咽的症状越来越重。二、疼痛，胸骨后疼的会越来越厉害。三、患者消瘦厉害。四、部分患者肿瘤可能侵犯血管后，可能会出现出血的症状，包括吐血，或黑便。五、癌症的转移症状，肿瘤转移到别的地方，比如纵隔淋巴结转移，压到上腔静脉时，会出现上腔静脉压迫综合症，表现出脸肿，上肢静脉回流，脖子肿。六、声音嘶哑，属于肿瘤淋巴结转移后，侵犯了喉返神经引起。七、晚期症状是属于肿瘤，因为食管和气管离得近，所以肿瘤把侵透了时，会一直牵连到气管，形成了食道气管瘘，这个时候吃东西，就会出现呛咳，越稀呛的越厉害，一旦喝水，马上就会引起刺激性的咳嗽。
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食道癌为什么会吐白痰
食道癌会吐白痰，是因为食道癌后食管消化道结构出现改变，吻合口变狭窄导致的，具体分析如下：1、食道癌后食管消化道的结构改变，没有贲门，容易引起反流，如果呛到气管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比术前要多，会出现咳白痰、黄痰的现象。2、术后吻合口会狭窄，唾液咽不下去，积攒在食管里，会吐粘稠，拉粘丝的黏白痰。
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食道癌微创还是手术好
食道癌微创还是手术好，要根据肿瘤的分期决定，早期可采用微创，中晚期不适合微创。具体分析如下：如果肿瘤在早期，可以选择全腔镜的食管癌切除，就是胸腔镜、腹腔镜联合，优点是病人创伤小，在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大，淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期，没有被外侵时，做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期，侵到食管的外膜或周围的邻近器官，不适合微创手术，做传统的开胸手术比较合适。
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食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理，如果是早期，可以进行修补，如果是晚期，要充分的引流，还需要抗炎治疗，具体分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不严重，可以进行早期的修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般要充分引流，把漏出来的脏东西引流出来，减轻病人毒性反应，加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大，长期不愈合，需要抗炎治疗，在炎症控制后，再做重新吻合，病人的营养状况好，状态得到改善，再做重新吻合。
食道癌的微创复发率
食道癌的微创复发率有多高?食管癌微创治疗是近来胸外科临床医生广泛关注的话题。任光国教授认为，无论采用哪种手术方法，核心是不变的：即在病人安全的前提下，让病人最大限度的获益，同时手术操作更加方便。
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