博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

食道癌可以做微创手术

57775次浏览

食道癌患者通常可以进行微创手术,具体需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合评估。微创手术方式主要有胸腔镜辅助食管切除术、腹腔镜辅助食管切除术等,适用于早期或局部进展期食道癌。

微创手术通过小切口和腔镜设备完成操作,创伤较小且恢复较快。对于肿瘤局限于黏膜或黏膜下层的早期食道癌,微创手术可达到与开放手术相似的根治效果。若肿瘤侵犯肌层但未发生远处转移,部分患者仍可尝试微创手术联合淋巴结清扫。术前需完善胃镜、超声内镜、CT等检查明确肿瘤范围,同时评估心肺功能是否耐受手术。术后可能出现吻合口瘘、肺部感染并发症,需密切监测。

部分患者可能因肿瘤体积过大、侵犯周围重要血管或存在严重基础疾病而无法行微创手术。例如肿瘤已侵犯气管或主动脉时,需转为开放手术以确保安全切除。此外,既往胸部手术史导致胸腔粘连者也可能增加微创手术难度。对于晚期转移性食道癌,通常以放化疗或免疫治疗为主,手术仅用于缓解梗阻等姑息性治疗。

术后需严格遵循流质-半流质-软食的饮食过渡,避免辛辣刺激食物。定期复查胃镜和影像学检查监测复发,同时注意营养支持以促进恢复。若出现吞咽困难加重或体重持续下降,应及时就医排查复发可能。

相关推荐

什么是食道瘤变
食道瘤变是指食道黏膜上皮细胞发生异常增生或形态改变,可能发展为食道癌的病理状态,主要包括低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变两类。
02:19
食道癌会遗传吗
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症,主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因,不属于遗传基因疾病,但这个疾病有一定家族聚集性,在一个家族内,食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示,我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%,在有家族史病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系少见。家族中如果有人患食道癌,他的子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍,在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚,但是通过流行病学的调查显示,食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯,远离不健康的因素,生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
02:13
食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移,这时是可以选择手术治疗的,除了要切除食管本身肿瘤之外,还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大,已经侵犯到周围气管,胸部主动脉瘤这些重要脏器,通常首选进行一个局部的放疗,如果病人身体可以耐受,还可以同时进行放化疗。
食道肿瘤有没有良性的
食道肿瘤有很多是良性的,恶性的就叫食管癌。食管的良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤,可以见到还有间质瘤,可以生长在食管的任何部位,但是以食管的中下段为多,间质瘤长的大小一般不超过2cm,同时表面是光滑的,周围的界限也是清楚的,如果在内镜下看食管的表面,可能会被覆正常的食管黏膜。通常食管良性肿瘤的诊断要做食管的超声内镜来进行良性肿瘤的诊断,通过做食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置,同时还可以判断肿瘤的大小,还有肿瘤的边界,如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的一些症状,可以通过胃镜在镜下做微创手术,把它切除掉,达到彻底根除。如果是肿瘤比较小,增长不迅速,可以定期观察,不予手术治疗,食管的良性肿瘤是有的。
语音时长 01:28

2021-07-09

86786次收听

01:45
早期食道癌病人放疗有效吗
早期食道癌进行放疗有一定效果,但并非最优治疗方法。早期食道癌首选的手术治疗,包括内镜下的手术或外科手术。但是对于某一些病人,比如高龄患者,或者无法耐受手术的病人,心肺功能很不好的情况,无法进行内镜下手术或者是外科手术治疗的情况,那么可以选择放疗。如果是身体条件较好的情况,还是应该首选手术切除。所以要根据患者的情况以及病变的情况来选择合适的治疗方案。
02:13
食道鳞癌传染吗
食管癌最多见的是鳞癌,所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮,这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症,主要在食管的中段最多见,其次是食管的下段,最少的是食管的上段。食管癌的发生跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症,食管的癌前病变和癌前疾病,以及不良的生活习惯有关。食管的鳞癌不会发生传染,食管的鳞癌的发生跟遗传和外界因素有关。在食管鳞癌的治疗方面,要建议补充微量元素。如果发生食管癌,且食管癌近亲属有食管癌发生的高危险,并不是传染引起,而是由于遗传引起。
食道癌的治愈率高吗
食道癌作为消化系统中的病症,会给患者带来很大的痛苦和影响。越早发现,治愈成功的可能性越大,同时减少病者的痛楚。食道癌,也称为食管癌,是一种常见的消化道肿瘤。我国是世界上食道癌高发的地区之一。并且男性数量多于女性。多发于40岁之后。
中医治疗食道癌方法
诸多的癌症疾病中,食道癌疾病的发病几率是很高的,并且这种疾病对人体的危害无疑是非常巨大的,严重损坏患者的身体健康,对患者的日常生活造成严重的影响,扰乱正常的生活秩序,那么这种疾病该如何治疗呢?下面我们就来看一下中医治疗食道癌方法有哪些。
食管癌术后复发护理
说到食管癌的疾病,相信很多的朋友脸色都会变了,它是我们日常生活中常见的消化道癌症之一,既然得了这个病我们就要积极的治疗,不能用消极的心态去对待,不管是手术还是中药调理治疗,饮食护理是至关重要的,下边听听介绍吧。
食道癌疾病的晚期能活多长时间
我们都知道食道癌疾病是很严重的疾病,到了晚期的食道癌是如何治疗的呢?晚期的食道癌患者能活多长时间呢?对于这个问题,下面我们就请专家来向大家讲讲食道癌疾病的晚期能活多久这个问题。
食管癌手术的价格是多少
食管癌呢是一个恶性程度很高的肿瘤,我们多见是食道鳞癌,那么食管癌根据它的手术不同,它分为好几种情况,第一个就颈段食管癌,颈段食管癌如果手术的话,我们现在有两种方法,第一种就是我们空肠,就是游离空肠进行吻合可以治疗,食道癌还有我们现在更常见的就是全食道的,我们把这个是病变的食管癌这个节段都切掉,然后把胃拿上来从胸腔里面经过胸腔,拿上来跟残咽进行一个吻合,这两种手术无论哪一种都属于很大的一个手术,因为病人他这个消化道被破坏了,如果是我们做咽位吻合的话,那么还要进胸腔把胸段的食管要解离开,所以说这是一个大的手术,做完手术以后病人可能还要经过肠内营养,所以说这个手术下来,如果病人没有合并症的情况下,通常来说是在十万左右,随着不同的地区情况不同那么它略有出入。总体上来讲大概是这样一个费用,如果一旦出现了合并症,比方说病人出现了一个吻合口瘘或者是术后的感染等等一些情况,可能就要有更多的花费,就不一而论根据具体的情况来决定,通常的来说大概是这样一个费用。
语音时长 01:38

2020-03-06

64366次收听

晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。
语音时长 01:33

2019-07-24

58671次收听

什么是食道腺癌
食管腺癌是食管的腺体上原发的这种肿瘤,比例很低。食管癌95%以上是鳞状细胞癌,中国人腺癌很少发生,但是在外国人的腺癌发生比较多。在我国如果病人有反流性食管炎,血管下端的鳞状上皮就可以被柱状上皮覆盖,那么就是所说的背位是食管,这个就是腺上皮化,在鳞状上皮腺上皮化以后,就发生腺癌,大多数腺癌是发生在食管下端,也就是有血管上皮化的这些病人里面。
语音时长 01:06

2018-09-29

62560次收听

食道癌微创还是开胸
食管癌病变比较晚,这时候已经侵到食管周围的器官,比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心脏,那么这些部位做微创手术就不合适,这些局部晚期如果是做开放手术,还可以把这个肿瘤切除,安全性比较能够得到保证。如果是微创手术,这个手术比较困难而且手术风险比较高,病人的安全难以保证。在这些晚期中,比较偏晚的局部晚期的肿瘤,还是做开放手术比较好。
语音时长 01:01

2018-09-29

66152次收听

02:04
食道癌会肚子胀不
食道癌会肚子胀,胃胀,具体分析如下:食道癌患者进行手术后,通常要通过游离胃来代替食管,也就是把胃提到胸腔,在游离胃的过程中,交感神经、迷走神经和胃肠道的神经会有所损伤,手术后,病人的消化功能会紊乱,会出现消化不良、腹泻的症状。病人在胃代替食管后,要将胃缩成管状,胃放到胸腔里面,胃的体积会变小,病人会出现吃点东西,就胃胀的现象。早期食管癌后,一定要少吃多餐,由一天五六顿饮食逐渐恢复到三顿饮食。