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肝癌腿脚浮肿怎么办

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肝癌患者出现腿脚浮肿可通过控制钠盐摄入、抬高下肢、使用利尿剂、补充白蛋白、腹腔穿刺引流等方式缓解。肝癌腿脚浮肿通常由低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻、腹水压迫、肾功能异常等原因引起。

1、控制钠盐摄入

每日食盐量控制在3克以内,避免腌制食品及加工食品。钠潴留会加重水钠潴留,限制钠盐有助于减轻组织间隙液体积聚。可选用低钠盐替代普通食盐,烹饪时用柠檬汁、香草等调味。

2、抬高下肢

平卧时将双腿垫高20-30厘米,利用重力促进静脉回流。每日进行3-4次,每次30分钟。配合踝泵运动效果更佳,即缓慢屈伸踝关节,每次重复10-15下。避免长时间站立或坐姿不动。

3、使用利尿剂

呋塞米片可抑制肾小管对钠的重吸收,螺内酯片能拮抗醛固酮作用,托拉塞米注射液适用于严重水肿。需监测电解质平衡,防止低钾血症。用药期间记录每日尿量及体重变化,及时调整剂量。

4、补充白蛋白

人血白蛋白注射液能提高血浆胶体渗透压,促进组织间隙水分回吸。适用于血清白蛋白低于30克/升的重度水肿。输注后需观察有无过敏反应,配合利尿剂使用效果更显著。同时需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入。

5、腹腔穿刺引流

对于合并大量腹水压迫下腔静脉的患者,在超声引导下进行腹腔穿刺放液,每次放液不超过3000毫升。术后需用腹带加压包扎,预防低血压。严重者可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门脉压力。

肝癌患者应每日监测体重变化,记录24小时出入量。饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蛋清、豆腐,避免坚硬粗糙食物。保持皮肤清洁干燥,预防压疮。适度活动下肢肌肉泵,但避免剧烈运动。出现呼吸困难、尿量锐减等需立即就医。心理上需正视疾病,与医护人员保持沟通,按计划完成抗肿瘤综合治疗。

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肝癌晚期怎么延长寿命
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