顽固的痤疮该怎么办

顽固的痤疮可通过调整饮食、外用药物、口服药物、光电治疗、中医调理等方式治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传等因素引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入，如巧克力、油炸食品等，这类食物可能刺激皮脂腺分泌。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及富含锌的牡蛎、坚果等食物，有助于调节皮肤代谢。每日饮水1500-2000毫升，保持排便通畅。

2、外用药物

阿达帕林凝胶可改善毛囊角化，过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌，克林霉素磷酸酯凝胶适用于炎症性痤疮。使用前需清洁患处，点涂薄层，避免接触眼周。可能出现局部脱屑或刺痛，建议夜间使用并加强保湿。

3、口服药物

多西环素片适用于中重度炎症性痤疮，异维A酸软胶囊可抑制皮脂分泌，螺内酯片能调节雄激素水平。需在医生指导下服用，异维A酸使用期间须严格避孕，服药后可能出现口唇干燥等不良反应，需定期监测肝功能。

4、光电治疗

红蓝光治疗通过特定波长光线杀灭细菌并消炎，适合红肿型痤疮。光动力疗法可缩小皮脂腺，对囊肿结节效果较好。需治疗3-5次，每次间隔2周，治疗后需严格防晒，可能出现暂时性红斑或色素沉着。

5、中医调理

肺胃热盛型可用枇杷清肺饮加减，痰瘀互结型适用桃红四物汤，冲任不调型常用丹栀逍遥散。配合耳穴贴压、火针等外治法，需辨证施治。治疗期间忌食辛辣发物，保持规律作息。

日常需选用温和的氨基酸洁面，避免过度清洁导致屏障受损。油性皮肤可每周使用1-2次含水杨酸或泥膜的护肤品，干性皮肤需加强保湿。避免用手挤压痤疮，外出时做好物理防晒。保持枕巾清洁并定期更换，压力过大时可通过运动、冥想等方式调节。若痤疮持续加重或遗留瘢痕，建议及时至皮肤科就诊。