肠癌切除后有什么症状

肠癌切除后可能出现排便习惯改变、腹痛腹胀、消化功能紊乱、吻合口瘘、肠梗阻等症状。肠癌手术后的症状主要与手术范围、术后恢复情况以及个体差异有关，需密切观察并及时就医处理。

1、排便习惯改变

肠癌切除术后常见排便次数增多或减少，部分患者可能出现腹泻或便秘。手术切除部分肠道后，肠道长度缩短，影响水分吸收和粪便成形。术后早期肠道功能未完全恢复时，排便规律可能紊乱。患者可记录排便情况，调整饮食结构，必要时在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

2、腹痛腹胀

术后腹腔内组织修复过程中可能出现间歇性隐痛，肠管吻合处愈合时可能产生牵拉感。腹腔粘连或肠道蠕动异常可导致腹胀，尤其在进食后加重。疼痛持续加重或伴随发热需警惕感染。医生可能建议使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛，配合腹部热敷和适度活动促进肠蠕动。

3、消化功能紊乱

肠道切除后消化吸收面积减少，可能出现营养吸收障碍，表现为食欲减退、早饱、脂肪泻等。回盲部切除可能影响维生素B12吸收。患者需采用少食多餐方式，选择易消化食物，必要时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。定期检测营养指标，预防贫血和低蛋白血症。

4、吻合口瘘

肠道吻合口愈合不良可能发生瘘，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等腹膜炎体征。多发生在术后5-7天，与局部血供、张力及感染因素相关。需立即禁食并急诊处理，包括腹腔引流、抗感染治疗等。严重者需二次手术修补，可使用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素控制感染。

5、肠梗阻

术后腹腔粘连是肠梗阻常见原因，表现为呕吐、肛门停止排气排便、腹部膨隆。早期梗阻可通过胃肠减压、禁食补液等保守治疗缓解，反复发作或完全性梗阻需手术松解粘连。预防措施包括术后早期下床活动，医生可能开具乳果糖口服溶液软化粪便，减少梗阻风险。

肠癌术后应保持低纤维软食2-4周，逐步过渡到正常饮食，避免辛辣刺激性食物。每日进行适度步行活动促进肠功能恢复，但3个月内避免提重物和剧烈运动。定期复查肠镜和肿瘤标志物监测复发，出现体重持续下降、便血等症状及时就诊。建立规律的排便习惯，必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂补充营养。