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肝癌流鼻血怎么办

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肝癌患者流鼻血可通过压迫止血、鼻腔填塞、药物止血、介入治疗、手术止血等方式处理。肝癌流鼻血通常与凝血功能障碍、血小板减少、鼻腔黏膜损伤、肿瘤转移、门静脉高压等因素有关。

1、压迫止血

肝癌患者流鼻血时可用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时保持头部前倾姿势。该方法适用于鼻腔前部出血,通过外力压迫可促进血管收缩和血栓形成。压迫过程中避免仰头,防止血液倒流呛咳。若压迫后仍有渗血,可配合冷敷前额促进血管收缩。

2、鼻腔填塞

医用明胶海绵或凡士林纱条填塞鼻腔可有效止血,适用于压迫无效的中等量出血。填塞物需由医护人员操作,留置24-48小时后取出。填塞期间需观察有无呼吸困难或感染迹象,必要时使用抗生素预防感染。鼻腔填塞通过机械压迫和促进血小板聚集达到止血目的。

3、药物止血

凝血酶冻干粉局部喷洒或氨甲环酸注射液静脉滴注可改善凝血功能。维生素K1注射液适用于凝血因子缺乏者,酚磺乙胺注射液能增强血小板功能。使用止血药物需监测凝血指标,避免血栓形成风险。肝癌患者用药需调整剂量,防止加重肝脏代谢负担。

4、介入治疗

数字减影血管造影下栓塞出血血管适用于反复严重鼻出血。选择性动脉栓塞可精准封闭责任血管,止血成功率较高。术后需平卧24小时,观察足背动脉搏动及肢体感觉。介入治疗对肝功能影响较小,但可能发生异位栓塞等并发症。

5、手术止血

内镜下电凝或激光止血适用于明确出血点的顽固性鼻出血。严重门静脉高压导致出血者可能需颈内静脉分流术。术前需评估肝功能储备,术后加强抗感染和营养支持。手术治疗创伤较大,通常作为其他方法无效时的选择。

肝癌患者日常应保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻腔。避免用力擤鼻、挖鼻等动作,室内湿度维持在50%-60%。饮食选择软质易消化食物,补充富含维生素K的绿叶蔬菜。定期监测血常规和凝血功能,出现反复鼻出血应及时复查肿瘤进展情况。活动时避免头部剧烈晃动,睡眠时可适当抬高床头。所有治疗需在医生指导下进行,不可自行使用止血药物或偏方。

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2020-06-05

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没有得肝炎会得肝癌吗
即便没有肝炎,患者也是有可能会感染肝癌的。究其因,肝炎不过是恶化成为肝癌的其中一个原因而已,而其他的原因,比如遗传因素就是一个原因,还有一些启发方面的因素,比如非酒精性脂肪肝等等疾病,都会诱发肝癌的发生。
肝癌怎么诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。一、临床诊断:一般指有肝硬化背景下,如果肝内出现大于一厘米病灶,两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现,是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现,可以临床诊断为肝癌。如果肿瘤比较大,大于两厘米,一种增强影像学诊断,可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高,在影像学检查中没有发现典型肝癌表现,可以采用穿刺活检或密切随访,两到三个月随访的方法,进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学,指四种影像学方法,增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌,基本上临床可以确诊肝癌,不需再进行穿刺活检病理诊断。二、病理诊断:在手术切除后,做大体病理诊断或在超声引导下,做粗针穿刺活检,进行肝癌病理诊断。
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2020-03-24

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肝癌中期的症状
肝癌本身的症状不是特别明显,所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长到一定大小压迫周围局部的的脏器有关。如造成肝区疼痛、食欲下降、消瘦、乏力、皮肤变黄、尿液颜色变浅、腹水。肿瘤长大外凸会引起肝被膜的压迫,患者会有一些肝区的疼痛不适这样的一些症状。还有一部分患者在肝癌的中期,会表现食欲下降、消瘦、乏力或是肝癌进展到一定程度堵塞了胆道,患者会出现黄疸,常见的症状是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅,还有一部分肝癌的中期症状产生了腹水。患者需要保肝和利尿相关的治疗。中期肝癌的症状不显著、不典型和不特异。如果出现这些症状,也很难根据这些症状来确诊肝癌,患者还是需要来医院做一个系统的检查,需要用影像学的方法,来最终确诊肝癌的诊断。
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肝癌手术的治疗费用
肝癌手术的治疗费用因人而异。根据肿瘤的分期、肿瘤大小、数目以及病情状况,是否有肝外脏器转移、临近侵犯等,是否有其他合并症,以及手术方式不同、住院时间等。要根据就诊的医院和就诊的科室,进行更详细的咨询,才能最后确定手术的价格。单纯的手术治疗,如果没有发生并发症、合并症,没有应用靶向的药物或是联合消融治疗、介入治疗等,价格差不多是二到三万左右。手术后出现了一些并发症,比如出血、脓肿或腹水等其他并发症,需要延长住院时间和进行其他科室的配合处理,治疗的费用会相对延长以及配合使用一些靶向药或是免疫制药,药的费用也会进一步的增加,最终出院的时候,得到的费用是综合治疗的费用。所以不同的城市、不同的医院、选择的手术方式和手术器械等因素,可能都会影响到最终的价格。
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肝癌射频消融手术效果
射频消融治疗对于小肝癌,能够达到与手术切除类似的疗效,不管是局部的肿瘤控制还是长期生存率,都跟手术切除相类似。因此,射频消融治疗是一类对于小肝癌疗效非常好,而且比较安全,又微创的一项治疗手段。肝癌射频消融治疗,是肝癌局部消融治疗的一项代表性的治疗手段,因为效果比较稳定,创伤小,给患者带来的痛苦小,住院时间短,得到了越来越多患者的接受和临床医生的认可。射频消融的优势主要有:一、患者不需要开刀。二、微创。射频消融治疗,其实是在影像学的引导下将一根或者是两到三根很细的针扎入到人体内,引起的创伤非常小,在皮肤上只能看到两三个很小很小的针眼,患者的恢复非常快,一天就可以出院。因此射频消融作为一项微创治疗手段,是有一个非常好的临床应用前景。
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什么是肝癌射频消融治疗
肝癌射频消融治疗是一种微创的肿瘤局部治疗,应用最广的就是超声引导下的射频消融治疗,超声因为没有放射线的损伤,而且能够实时的显示肿瘤和射频针,所以能够非常灵活和实时的操作。射频消融的原理是一种物理的治疗方法,通过射频的电流将发生器与射频针相连接射频针插入到体内,插入到患者的肿瘤内部,针尖跟体外的射频发生器相连,在电流进入到肿瘤内的裸区,针尖会由电流转化为局部的热能,局部组织摩擦生热使肿瘤组织的蛋白变性坏死,达到局部治疗的效果。由于高热引起的肿瘤凝固性的坏死,在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域,这个时候肿瘤已经灭活了不会再继续生长。
肝癌晚期脚肿原因是什么
静脉回流的障碍、低蛋白血症等是肝癌晚期脚肿原因。患者单纯性的脚肿,而其他部位没有肿胀,这往往提示的是一个静脉回流的障碍,脚的静脉回流是通过下肢静脉进入腹腔静脉,腹腔静脉要通过肝脏,然后进入人体的心肺循环。肝硬化或者肝癌晚期患者,肿瘤压迫了腔静脉,导致回流障碍,就会引起局部的肿胀,在低位首先表现的是脚。随病程的演变,会逐渐逐渐地延伸,从足部到踝部到下肢到大腿腹肌沟,然后盆腔或者腹腔,再严重了就形成了腹水。往上的话也可以引起上腔静脉的这种根处,向上侵犯就会形成胸腔积液、胸水,但是这个是压迫性的。引起水肿,还有一种方式就是肝癌病人出现一种高龄状态或癌栓,引起了这种栓塞性的的梗阻,不是外来压迫,而是腔内的梗阻引起渗漏。当然其他原因也可能,包括营养衰竭引起低蛋白血症,导致低蛋白血症性水肿。
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2020-03-05

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肝癌如何康复
肝癌康复应在医生指导下,早期下床,提高运动能力,预防肠功能紊乱、消化功能紊乱,预防血栓。肝癌的康复对于肝癌患者的恢复,和预防复发、转移非常重要,肝癌的康复指两条。一个是肝癌的早期康复,一个是肝癌的后期康复。患者在整个早期和后期,都强调两个认识,一个是思想认识,一定要正确认识疾病,与肝癌有明确地,清晰地判断,不要盲目,或者是过度伤心、不自信,或者恐惧,也不要过度地去忽略,需要正确认识。认识疾病的自然规律,认识疾病治疗过程中,一定要有科学的态度。第二个是心理认识,一定要有很好的心态,不要有恐惧、害怕、焦虑、抑郁心态,这都不利于肝癌病人的康复治疗。其他的中医中药、营养治疗,推拿按摩都有助于患者的身心健康,都是主张恢复治疗,包括清淡的、易消化的饮食,也有助于肝癌患者的康复治疗。
语音时长 01:29

2020-03-05

60036次收听

肝癌有腹水在什么阶段
肝癌晚期容易出现一些腹水,肝癌早期一般是不会出现腹水。肝癌晚期为什么容易出现腹水,因为肝脏的代谢受到影响,肝功能几乎处在一个失代偿期,肝脏生产蛋白的能力差,消化蛋白的能力差,所以说导致血管里面血的白蛋白低,就容易血液变稀,本来血管壁通透性就比较差,它就顺着血管壁,就容易渗入到一些腹腔,就形成了腹水。这种一般就是渗出性或者漏出性的水,这不是肿瘤引起的腹水,而是大量血液稀释以后,蛋白低引起的腹水。还有一种腹水就是癌性腹水,就是肿瘤长到血管里,顺着血管渗到外面,从腹水中是可以找到癌细胞的。
语音时长 01:11

2019-06-27

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肝癌晚期说胡话有幻觉怎么回事
很多肝癌晚期患者都有说胡话有幻觉的情况,原因是肝功能出现衰竭,导致肝脏代谢出现缓慢。而实际上,肝脏内的含氮化学物升高,所以人就会昏迷不醒。建议患者立即去医院,检查治疗,确保患者能够顺利清醒。肝癌晚期患者说胡话有幻觉的原因,包括体内各器官被癌细胞攻击,导致每个器官都有不同程度的损害,这时癌细胞不只在一个部位繁殖增长,而是在各个器官都出现癌细胞,这些癌细胞吸取正常细胞所需的养分,导致细胞没办法正常工作,尤其对脑细胞损害最大。另外,肝癌晚期说胡话有幻觉的原因,还包括多数患者心理压力较大,精神一直处于紧绷状态。有时候患者会出现莫名其妙的忧伤,而且家里的气氛会比较压抑。在这样的情况下,肝癌晚期患者,就可能会说胡话有幻觉。