什么是胰腺细胞瘤

胰腺细胞瘤是指起源于胰腺内分泌细胞的肿瘤，可分为功能性和无功能性两类，常见类型包括胰岛素瘤、胃泌素瘤等。胰腺细胞瘤可能与基因突变、内分泌紊乱等因素有关，通常表现为腹痛、血糖异常、消化性溃疡等症状。

1、胰岛素瘤

胰岛素瘤是最常见的功能性胰腺细胞瘤，起源于胰岛β细胞，过度分泌胰岛素导致低血糖。典型症状包括空腹时头晕、冷汗、意识模糊，进食后缓解。诊断需结合血糖监测、影像学检查和激素水平检测。治疗可选择手术切除，药物可选用注射用奥曲肽微球控制症状。

2、胃泌素瘤

胃泌素瘤多位于胰腺或十二指肠，过量分泌胃泌素刺激胃酸分泌，引发顽固性消化性溃疡。患者可能出现上腹痛、反酸、腹泻等症状。诊断依赖胃酸分析及血清胃泌素检测。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，根治需手术切除肿瘤。

3、无功能瘤

无功能性胰腺细胞瘤不分泌激素，早期常无症状，随着肿瘤增大可能出现压迫症状如黄疸、腹痛。影像学检查是主要诊断手段，治疗以手术切除为主，较大肿瘤可能需要联合放化疗。

4、胰高血糖素瘤

胰高血糖素瘤罕见，可导致糖尿病样症状和特征性坏死性游走性红斑。患者可能出现体重下降、口渴多尿等表现。诊断需检测胰高血糖素水平，治疗包括手术和长效生长抑素类似物如醋酸兰瑞肽缓释注射液。

5、VIP瘤

血管活性肠肽瘤可分泌大量VIP，引发水样腹泻、低钾血症和脱水。诊断依据血浆VIP水平测定，治疗需纠正水电解质紊乱，药物可选择注射用奥曲肽，根治需手术切除肿瘤。

胰腺细胞瘤患者需定期监测血糖和激素水平，保持规律饮食，避免高脂高糖食物。术后患者应遵医嘱复查腹部影像学，关注消化吸收功能。出现持续腹痛、消瘦或血糖波动应及时就诊，由专科医生评估是否需要调整治疗方案。