脂溢性皮炎和毛囊炎长满头都是怎么办

脂溢性皮炎和毛囊炎长满头时可通过局部清洁、抗真菌药物、抗生素治疗、光疗、口服药物等方式干预。脂溢性皮炎多与马拉色菌感染、皮脂分泌异常有关，毛囊炎常由细菌或真菌感染引起。

1、局部清洁

每日使用温和的弱酸性洗发水清洗头皮，水温控制在37℃以下，避免过度揉搓。脂溢性皮炎患者可选用含吡啶硫酮锌、二硫化硒成分的药用洗剂，每周2-3次替代普通洗发水。毛囊炎患者需保持头皮干燥，清洗后及时吹干头发。

2、抗真菌药物

脂溢性皮炎可外用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏，抑制马拉色菌繁殖。严重时需配合使用2%酮康唑乳膏每日1次涂抹患处。毛囊炎若为真菌性感染，可局部涂抹特比萘芬凝胶或环吡酮胺软膏。

3、抗生素治疗

细菌性毛囊炎需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，每日2次点涂脓疱处。广泛感染时可口服多西环素片或头孢呋辛酯片，但需医生评估后使用。脂溢性皮炎合并感染时也可短期使用抗生素药膏。

4、光疗

顽固性脂溢性皮炎可采用窄谱UVB光疗，每周2-3次照射，通过调节皮脂腺功能和免疫反应改善症状。光疗需在专业机构进行，治疗期间注意避光防护，避免日晒加重炎症。

5、口服药物

严重瘙痒者可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片缓解症状。反复发作的脂溢性皮炎可能需要口服伊曲康唑胶囊冲击治疗。激素类药物如泼尼松片仅限急性期短期使用，需严格遵医嘱。

日常需避免抓挠患处，减少高糖高脂饮食摄入，保证充足睡眠。脂溢性皮炎患者应限制奶制品、辛辣食物，毛囊炎患者需注意毛巾、枕巾的消毒更换。症状持续加重或伴随发热时，应及时到皮肤科就诊，避免自行长期使用激素类药膏导致皮肤萎缩等不良反应。恢复期间建议剪短头发减少摩擦，选择宽松透气的帽子防护。