输卵管堵不堵塞要怎么检查
输卵管是否堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验等方式检查。输卵管堵塞可能与感染、手术粘连、先天畸形等因素有关,建议及时就医明确诊断。
1、输卵管造影
输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后通过X光观察输卵管形态的检查方法。造影剂能清晰显示输卵管管腔通畅程度,可发现输卵管近端或远端堵塞,同时能判断宫腔形态是否正常。检查需在月经干净后3-7天进行,术前需排除妊娠及急性感染。
2、超声检查
经阴道超声或三维超声能间接评估输卵管状况,通过观察盆腔积液分布或造影剂流动情况辅助判断。超声检查无辐射且操作简便,但对输卵管细微病变的敏感性较低,通常作为初步筛查手段。
3、腹腔镜检查
腹腔镜可直接观察输卵管外观、伞端形态及与周围组织粘连情况,术中可同步进行美兰通液试验验证通畅性。该检查能明确盆腔粘连、子宫内膜异位症等病因,但属于有创操作,需全身麻醉。
4、宫腔镜检查
宫腔镜经宫颈进入宫腔,可观察输卵管开口处是否存在粘连或息肉堵塞,适用于疑似近端堵塞的情况。检查能同时处理宫腔病变,但无法评估输卵管全程通畅度,常需联合其他检查。
5、通液试验
通液试验通过导管向宫腔注入生理盐水,根据推注阻力及液体返流情况初步判断通畅性。该方法简单经济但主观性强,准确率较低,现多作为基层医院的初步筛查手段。
怀疑输卵管堵塞时应尽早就诊妇科或生殖医学科,根据医生建议选择合适检查。检查前需避开月经期及性生活,术后注意预防感染。日常需避免不洁性生活以减少盆腔炎风险,有生育需求者可咨询辅助生殖技术方案。若确诊输卵管堵塞,可考虑腹腔镜手术疏通或试管婴儿等助孕方式。