肺癌止痛药有哪些
肺癌患者出现疼痛时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、奥施康定(盐酸羟考酮缓释片)、芬太尼透皮贴剂等药物缓解症状。肺癌疼痛可能与肿瘤压迫、骨转移、神经侵犯等因素有关,需在医生评估后选择阶梯镇痛方案。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,适用于轻度癌性疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减少炎症反应,对肿瘤引起的局部炎症性疼痛有效。常见不良反应包括胃肠不适,长期使用需监测肾功能。不可与阿司匹林或其他非甾体抗炎药联用。
2、盐酸曲马多缓释片
盐酸曲马多缓释片为弱阿片类药物,用于中度癌痛治疗。其具有双重作用机制,既能与阿片受体结合,又可抑制神经递质再摄取。可能出现头晕、恶心等副作用,癫痫患者慎用。需注意该药与抗抑郁药联用可能增加癫痫发作风险。
3、硫酸吗啡缓释片
硫酸吗啡缓释片是强阿片类镇痛药,适用于重度癌痛患者。通过激动中枢神经系统阿片受体产生镇痛作用,需按时给药维持血药浓度。常见便秘、嗜睡等不良反应,用药期间需配合缓泻剂。呼吸功能不全者禁用。
4、盐酸羟考酮缓释片
盐酸羟考酮缓释片为强效阿片受体激动剂,用于对其他镇痛药无效的顽固性癌痛。其镇痛效力是吗啡的1.5-2倍,具有持续12小时的控制释放特性。需警惕药物滥用风险,突然停药可能引发戒断症状。
5、芬太尼透皮贴剂
芬太尼透皮贴剂适用于无法口服药物的重度癌痛患者。通过皮肤持续吸收发挥镇痛作用,每72小时更换一次。使用前需评估患者是否适用阿片类药物,首次使用可能出现呼吸抑制。避免贴敷部位接触热源导致药物过量释放。
肺癌疼痛管理需遵循三阶梯镇痛原则,从非阿片类药物逐步过渡到强阿片类药物。治疗期间应定期评估疼痛程度和药物不良反应,根据病情调整方案。配合心理疏导、物理治疗等综合干预措施,同时注意营养支持以改善患者生活质量。出现爆发痛时需及时就医,不可自行增减药量。
相关推荐






