浸润性腺癌和肺癌区别是什么
发布时间：2025-07-0258047次浏览
浸润性腺癌是肺癌的一种病理类型，主要区别在于组织学特征和侵袭程度。肺癌按病理可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者包括腺癌、鳞癌等，其中浸润性腺癌属于腺癌的亚型，具有向周围组织浸润生长的特性。
1、组织学差异
浸润性腺癌的肿瘤细胞呈腺样排列，可产生黏液，显微镜下可见癌细胞突破基底膜向周围组织浸润。其他类型肺癌如鳞癌，癌细胞呈巢状分布，伴有角化珠或细胞间桥；小细胞肺癌则表现为体积小、胞质少的燕麦样细胞密集排列。
2、生长方式
浸润性腺癌早期即可出现周围组织浸润和淋巴转移，部分病例在影像学上表现为磨玻璃结节伴实性成分。典型中央型鳞癌多向支气管腔内生长，易导致阻塞性肺炎；小细胞肺癌生长迅速，确诊时常已有纵隔淋巴结转移。
3、分子特征
约50%浸润性腺癌存在EGFR、ALK等驱动基因突变，适合靶向治疗。鳞癌更多与吸烟相关，常见TP53、CDKN2A基因改变；小细胞肺癌普遍存在RB1和TP53基因缺失，极少出现靶向治疗敏感突变。
4、临床表现
浸润性腺癌好发于肺外周，早期可无症状，部分患者以咳嗽、胸痛就诊。中央型鳞癌易出现咯血、呼吸困难；小细胞肺癌常见副肿瘤综合征，如抗利尿激素分泌异常导致低钠血症。
5、治疗策略
早期浸润性腺癌以手术为主，中晚期采用靶向药物如吉非替尼片、克唑替尼胶囊联合化疗。鳞癌对放疗较敏感，常用紫杉醇注射液方案；小细胞肺癌首选依托泊苷注射液联合顺铂注射液化疗，局限期需同步放化疗。
定期低剂量CT筛查有助于早期发现肺内结节。吸烟者应戒烟并避免二手烟暴露，接触石棉等职业暴露人群需做好防护。若出现持续咳嗽、痰中带血、不明原因体重下降等症状，建议尽早就医完善支气管镜或穿刺活检明确病理类型。
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肺癌做ct能不能查出来
胸部ct目前已成为判断肺癌胸内侵犯程度与范围的常规检查方法，尤其在肺癌的分期上，更有其无可替代的作用。低剂量螺旋胸部ct，可以有效地发现早期肺癌。ct引导下，经胸肺肿物穿刺活检是重要的获取细胞学、组织学诊断的技术。通过ct看到阴影形态，若是边缘不光滑、不清晰，周围有毛刺、血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵扯征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大，但是最终还是需要穿刺，取活检来进行最后的确诊。所以如果在单位体检的时候，一般情况是用拍胸片的方法，发现了有肺部的阴影或肺部的结节，要判断是不是肺癌还是良性的结节，需要做ct检查，这样根据ct影像学的表现，能够初步地判断，但最后是不是肺癌，确定还需要进行胸部穿刺，或者做支气管镜取到活体组织，做病理，进行最后的判断。
肺癌早期原位癌手术切除复发几率高不高
肺癌早期原位癌手术切除后，总体的复发率极低，具体的复发率要分情况来讨论。如果是原位癌，复发率可以说是零，因为原位癌通过手术能达到100%的治愈，微浸润癌的复发率也是0%，也是因为通过手术可以达到100%的治愈。浸润性肺癌情况比较多，如果是很早期的浸润性肺癌，高分化，而且没有危险因素，如果切除的范围比较大，距离肿瘤的切缘至少能达到两厘米以上，复发的几率也是极低的，可能连10%都不到。如果是浸润性肺癌，有气道内播散或者脉管内癌栓，虽然在肺癌的分期上属于早期肺癌，但是复发率很高，有时候能达到20%~30%，有些报道甚至能达到30%~40%。所以对肺癌的治疗，既要规范，早期发现，而且如果是早期尽量达到根治，这个至关重要。
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肺癌复发转移前兆有哪些
肺癌患者其复发转移的前兆，多无明显的症状表现，一般来说，是通过监测相关的肿瘤标志物，若出现上述指标的持续升高，则要高度警惕患者肿瘤有复发转移的可能性。需要密切完善相关的影像学检查，如胸部CT、核磁共振等，大部分肺癌患者的转移发生在脑部、肝部、骨、肾等重要器官，对应的会出现头晕、头痛以及视物不清等颅内转移表现。肝脏转移可能会出现肝区的疼痛、消化不良。骨转移患者会出现骨骼的疼痛，或固定压痛点等表现。故肺癌治疗后需要定期地复查，复查目的在于疗效的监测，早期发现肿瘤的复发和转移。
自我检查肺癌的方法
很多人被肺癌缠身，身体受到严重威胁，甚至眼中是生命都会有所威胁。面对这样的危险，我们应该怎么做呢?作为肺癌患者或者肺病患者，掌握肺癌的诊断方法特别重要。那么我们来看看自我检查肺癌的方法。
晚期肺癌的诊断方法
肺癌是大家并不陌生的一种疾病，很多人听说过此病，但是并不了解，该病是肺部细胞癌变增生引起的，吸烟是诱发其发病的主要因素，生活中要注意及时防治此病。下面就一起来看看肺癌的诊断有哪些方法。
肺癌靶向药有哪些副作用
靶向药的副作用，需不同药物不同地分析，主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤、乏力、肾脏损伤、心脏损伤、视物模糊、食欲下降等。因为靶向药是不同，所以副作用相对来说也有区别，即使是同一类的靶向药，比如第1代的EGFR-TKI，不同厂家生产的副作用也有不一样地方。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤，相对来说比较多见的。长期应用，患者会乏力，或引起肾脏损伤、心脏损伤，这些相应的副作用比较少。对血象，如果长期应用，会引起粒细胞的下降、血小板下降，甚至是贫血。靶向药不同于化疗药，骨髓抑制的毒性比化疗要轻得多。这些是小分子的TKI，还有靶向药会引起视物模糊，看东西不清楚，或引起食欲下降。如果大分子的单克隆的抗体，有少量患者有过敏的发生，所以不同靶向药副作用是不一样。在应用时，要详细的了解药物，仔细阅读说明，心里有充分的认识，达到预防性，要对副作用充分认识，在应用的过程中出现相应的反应，及时处理。
其它癌症可以转移成肺癌吗
其它癌症也有可能转移成肺癌，比如胃肠道癌、骨癌、卵巢癌等等。所以在肺癌初期的时候，就要进行治疗，可以以手术为主，放疗、化疗为辅，来改善生活质量。在癌细胞扩散以后，就要采取多种方法联合治疗。
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肺癌手术后必须化疗吗
肺癌术后是否化疗，取决于肺癌的分期和患者的体质。如果分期是早期的，特别是一A期，术后是不需要化疗的；如果是一B期，同时伴有一些危险因素，可以考虑术后做四个周期的化疗；如果是二期或者三A期的患者，术后是必须要做化疗的；如果分期非常晚，即便做了手术也不是根治性的切除，也需要做术后化疗。此外还要看患者的体质，这个病人需要做化疗，但是患者的体质非常不好，也不能冒着风险做化疗，可以考虑选用其他的方法，比如免疫治疗、中医中药治疗或者靶向治疗。
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肺癌手术后怎么治疗
肺癌手术后的治疗，要根据具体情况决定。早期肺癌患者进行了根治性切除后，如果没有肿瘤残留，基本上就不需要再做术后的任何治疗，吃一些中药进行调理和巩固就可以了；对于中晚期的肺癌患者，手术以后应该接受化疗；如果肿瘤在局部没有切干净，或者肿瘤局部有残留，可能还需要再加上局部的放疗来提高肿瘤局部的控制率，进而提高远期生存和治愈率。所以，肿瘤的术后需不需要治疗，需要接受何种治疗，一定也是具体情况具体分析，需要综合判定。
怎样治疗肺癌
肺癌这种疾病在早期通常需要应用手术的方法来治疗，根治性手术切除早期肺癌疗效比较显着。再就是可以通过放疗或者是化疗的方式来治疗，有必要的话可以用靶向药物治疗，不过这种治疗方法需要坚定性进行检测。另外就是可以应用中医中药来治疗。
肺癌如何预防
肺癌预防和发病因素相关，已知相关性最强的是吸烟。还需注意粉尘、空气污染等因素，另外还有遗传因素。1、首先要戒烟，包括一手烟、二手烟，数据统计临床有80%到90%的肺癌是与吸烟相关。2、肺癌的其他诱因，避免接触有毒有害物质、粉尘、空气的污染。工作中可能会接触有毒有害粉尘、严重雾霾时，都要戴好口罩，要做好防护工作。3、部分肺癌是由慢性肺部疾病引起，比如肺炎、肺部结核，要积极去做原发病治疗，只有把原发病治好，才不会导致肺癌发生。4、肺癌可能和遗传有一定的相关性，家里有恶性肿瘤的亲属，超过三位以上，或直系亲属中有肺癌患者，那么肺癌发生概率可能会略有上升。肺癌是一种可防可治的疾病，每个人都要选择健康的生活方式，同时定期去医院做规范体检，可以远离肺癌疾病。
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肺癌是怎么形成的
肺癌形成的病因：第一，统计的数据显示大概有80%到90%的肺癌与吸烟相关。包括一手烟和二手烟；第二，肺癌和接触一些有毒有害物质相关。比如有毒的粉尘；第三，肺癌和慢性疾病相关。比如肺部的结核或者慢性的炎症，如果长期没有治愈，都会慢慢演变成肺癌；第四，空气污染也是造成肺癌的一个诱发因素；第五，肺癌与遗传因素相关。肺癌实际上不是一种遗传疾病，但如果直系亲属当中有多位的肺癌患者，或者是其他的癌症患者，肺癌的发病概率会比其他人略微地升高。
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肺癌早期症状如何检查
肺癌的早期症状需要借助影像学以及痰细胞学，甚至是病理的穿刺确诊。肺癌出现的早期症状，比如呼吸系统的常见症状有咳嗽、咳痰或者痰中带血等，年龄如果大于四十岁或者是患者近期出现了咳嗽性质的改变，比如说咳嗽次数增多、痰里面带血或者出现了一系列其他的问题，建议患者积极的去医院就诊。对于既往有肺结核的病史以及长期吸烟的患者，也需要警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。
肺癌骨转移晚期的症状
骨转移是肺癌非常常见的转移部位，骨转移引起的症状和它转移的部位相关，我们都知道人体有长骨和四肢骨。最常见的骨转移的症状是疼痛，如果转移到某个部位引起的局部的疼痛，和肿瘤本身的造成的压力增高和骨质的破坏是有关的。如果转移的部位在脊柱上，有可能会引起截瘫的症状，比如尿潴留、二便失禁都是有可能的。如果转移到四肢，比如上肢或者下肢，有可能会引起病理性骨折，可能一个非常轻的外力，病人可能提一下东西他的上肢就会出现病理性的骨折。如果转移到颅骨或者颅内，有可能会引起颅内压迫的症状，比如失明或者是头痛，也有可能会合并出现。总而言之，肺癌骨转移大部分的病人会有疼痛的表现，也有的病人可能在早期没有症状，但是所有骨转移的病人都要非常注意预防出现骨折的风险。
肺癌的症状和前兆
肺癌是近些年来发病率和死亡率都不断增长的一种疾病。当患上肺癌的时候，患者会出现咳嗽、痰液带血、咳血、发热、日渐消瘦、胸闷胸痛等症状。在患上肺癌之前，患者的身体也会出现一些前兆，比如胸部、肩部、背部疼痛、一直咳嗽不好。
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