孕妇下身体痒是怎么回事

孕妇下身体痒可能由生理性因素、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、妊娠期肝内胆汁淤积症、接触性皮炎等原因引起，可通过生活护理、药物治疗等方式处理。

一、生理性因素

孕期体内激素水平变化，如雌激素水平升高，可能导致阴道分泌物增多、会阴部皮肤敏感，从而引起瘙痒。同时，随着孕周增加，腹部增大导致会阴部皮肤褶皱增多、潮湿，也容易引发不适。这种情况通常无须特殊药物治疗，建议孕妇保持会阴部清洁干燥，选择宽松、透气的棉质内裤，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。饮食上注意清淡，避免辛辣食物。

二、外阴阴道假丝酵母菌病

孕期阴道内糖原含量增加，酸度增高，为假丝酵母菌生长创造了条件，容易引发感染。通常表现为外阴及阴道剧烈瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚凝乳或豆腐渣样。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物，同时伴侣也需进行检查和治疗，以避免交叉感染。

三、细菌性阴道病

可能与阴道内菌群失调，乳酸杆菌减少而厌氧菌等增多有关。症状包括外阴轻度瘙痒，阴道分泌物增多且有鱼腥臭味，颜色多为灰白色、稀薄状。明确诊断后，医生可能会建议使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或口服甲硝唑片等进行治疗，使用任何药物前必须咨询产科医生，评估对胎儿的安全性。

四、妊娠期肝内胆汁淤积症

这是一种妊娠中晚期特有的并发症，可能与雌激素水平增高、遗传及环境因素共同作用有关。其特征性表现为全身皮肤瘙痒，通常从手掌和脚掌开始，逐渐加剧，夜间尤甚，可伴有轻度黄疸，但皮肤无明显皮疹。此病需要产科医生严密监控，治疗目标为缓解症状、降低胎儿风险，医生可能会使用熊去氧胆酸胶囊等药物，并建议加强胎儿监护，适时终止妊娠。

五、接触性皮炎

孕妇会阴部皮肤接触某些过敏原或刺激物，如新的沐浴露、洗衣液、卫生护垫、化纤内裤等，可能引发局部过敏或刺激性反应，导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒。处理原则是立即停止接触可疑物品，用清水冲洗局部。瘙痒明显时，可在医生指导下短期使用炉甘石洗剂外涂止痒，或使用弱效激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏，严重时需就医。

孕妇出现下身体痒时，切忌搔抓或自行用药，尤其是某些含有激素或成分不明的药膏。日常应穿着宽松透气的衣物，避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露清洗会阴。饮食宜清淡，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保持排便通畅以减少对会阴的刺激。若瘙痒持续不缓解、加重，或伴有分泌物异常、皮疹、黄疸等症状，务必及时前往产科或皮肤科就诊，查明原因并在专业指导下进行治疗，以确保母婴安全。